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北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

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掃一掃進入專題

  根據《關于辦理2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費事宜的公告》和《關于調整2026年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準的通知》,現(xiàn)已開始2026年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作。政策文件>>



參保人群



城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險適用于無其他基本醫(yī)療保障且符合以下條件之一的人員


參保繳費及保障期



  •   (一)參保時間:2026年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中參保時間為2025年11月30日至2026年2月28日。

     ?。ǘ├U費時間:

      1.醫(yī)保個人賬戶:每月月底最后一天劃扣。

      2.稅務繳費:每月5日至20日。

      銀行批量扣款日為每月15日,遇法定節(jié)假日、雙休日順延至下一個工作日(2025年12月銀行批量扣款日為15日至17日)。參加批量扣款的繳費人在批量扣款期間不能使用其他渠道繳費。

  •   1.參保

      (1)在規(guī)定期內及時參保的人員,自參保繳費的當月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,享受待遇時間至當年12月31日。其中,未滿一周歲的新生兒可自出生之日起享受相應年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,享受待遇時間至當年12月31日。

      (2)在規(guī)定期內未及時參保的人員,辦理參保繳費手續(xù),按繳費標準一次性繳納當年醫(yī)療保險費,在3個月等待期滿后可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。

      2.續(xù)保

      參保人員在集中參保期內繳納基本醫(yī)療保險費的,自2026年1月1日起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  •   老年人每人460元

      學生兒童每人435元

      勞動年齡內居民795元。

      共有13個人群可以不用繳費,查看免繳費人群范圍>>

  •  ?。ㄒ唬┽t(yī)保個人賬戶:由北京市醫(yī)療保障局主動對足額的醫(yī)保個人賬戶發(fā)起劃扣。請及時關注醫(yī)保個人賬戶劃扣情況。使用醫(yī)保個人賬戶繳費的可通過“北京醫(yī)保公共服務平臺”查詢。初次使用醫(yī)保個人賬戶為家庭成員繳納保費時,需先通過“北京醫(yī)保公共服務平臺”或經辦柜臺辦理共濟備案。

     ?。ǘ┚┩ㄐ〕绦颍嚎赏ㄟ^微信、支付寶、百度客戶端搜索“京通”小程序,進入“社會保障”欄目下的“社保費辦理”功能,點擊“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費辦理”繳費。也可通過支付寶“市民中心(北京)”或微信“城市服務(北京)—社?!边x擇“社保繳費”進入。

     ?。ㄈ╇娮佣悇站郑嚎赏ㄟ^國家稅務總局北京市稅務局官網首頁進入北京市電子稅務局或電子稅務局APP辦理繳費。

      (四)銀行APP:可通過郵儲、北京、農商、浦發(fā)銀行APP辦理繳費,詳情可咨詢相關銀行。

     ?。ㄎ澹┿y行批量扣款:參加批量扣款的繳費人在批量扣款期間不能使用其他渠道繳費。請及時關注繳費情況,如批扣未成功可通過其他渠道完成繳費。

     ?。┿y行柜臺:繳費人需攜帶本人身份證,代辦人則需攜帶本人及參保人身份證,到本市郵儲、北京、農商、交通、浦發(fā)、華夏、農業(yè)、建設、中信、招商、光大、民生銀行辦理繳費業(yè)務。





請根據您的情況選擇辦理指南

我要參保

  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理指南—城鄉(xiāng)老年人
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理指南—學生兒童
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理指南—勞動年齡內居民
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理指南—國家和本市規(guī)定的其他人員

我要退費

  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理指南—退費手續(xù)

我要報銷

  您在就醫(yī)時,發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍以及學生兒童補充報銷范圍規(guī)定的醫(yī)療費用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。 查看報銷比例>> 查看報銷范圍>>
  特殊情況下,符合本市醫(yī)療保險報銷范圍規(guī)定但由個人全額墊付的醫(yī)療費用,需到本人居住地(在京)社保所進行手工報銷。查看手工報銷范圍>>

我患有特殊病

  如果您患有特殊病(查看特殊病種范圍>>),需進行門診治療,若在本地就醫(yī),應持社保卡到選定的特殊病種定點醫(yī)療機構辦理備案;若在外地就醫(yī),應持社保卡、定點醫(yī)療機構出具的特殊病種診斷證明及“申報表”到參保區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理備案。查看備案流程>>
  備案后,特殊病種門診醫(yī)療費用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢醋≡簶藴手Ц?。

我需要異地就醫(yī)

  如果您在外地居住一年以上(學生兒童在外地居住或就讀),且需在居住地就醫(yī),應到參保地(本市)社保經辦機構申請辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
  如果您因病情需要轉往外地就醫(yī),應到參保地(本市)醫(yī)保經辦機構辦理備案手續(xù)。
  異地就醫(yī)時,您若需要進行住院醫(yī)療費用直接結算,還要辦理直接結算備案手續(xù)。查看異地住院直接結算備案流程>>

社會保障卡

  就醫(yī)時,您需主動出示社???。
  如果您在領到社保卡前或補(換)社??ㄆ陂g到定點醫(yī)療機構就醫(yī),需持《新發(fā)與補(換)社會保障卡領卡證明》,發(fā)生的醫(yī)療費用按手工報銷流程辦理。

參保人員就醫(yī)注意事項

  1.城鄉(xiāng)老年人或勞動年齡內居民門診就醫(yī)實行基層首診制度?;鶎佣c醫(yī)療機構是指基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構中一級及以下醫(yī)療機構。憑基層定點醫(yī)療機構開具的首診轉診證明,轉往本人選定的定點醫(yī)療機構和共同的定點醫(yī)療機構就醫(yī)。基層首診轉診有效時間為180天。2024年1月1日起,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)老年人和勞動年齡內居民已簽訂本市家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議的,取消首診轉診限制,可直接到自己選定的定點醫(yī)療機構及中醫(yī)、??坪虯類定點醫(yī)療機構門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費用由居民醫(yī)?;鸾o予支付;未簽訂本市家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議的,仍執(zhí)行原有首診轉診政策。

  2.急診不需基層首診,全市所有的醫(yī)保定點急診都能持卡實時報銷。

  3.就醫(yī)時須持本人社??ǖ蕉c醫(yī)療機構就醫(yī)。查看定點醫(yī)院>>

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