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解讀《北京市醫(yī)保局 天津市醫(yī)保局 河北省醫(yī)保局關(guān)于開展京津冀區(qū)域內(nèi)就醫(yī)視同備案工作的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號)

日期:2023-03-31 10:54    來源:北京市醫(yī)療保障局

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  一、背景依據(jù)

  《北京市醫(yī)保局 天津市醫(yī)保局 河北省醫(yī)保局關(guān)于進一步擴大京津冀異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)互認范圍等有關(guān)工作的通知》(津醫(yī)保發(fā)〔2022〕62號)。

  二、目標任務(wù)

  本市參保人員在津冀兩地就醫(yī)視同已備案,無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)即可享受醫(yī)保報銷待遇。

  三、涉及范圍

  本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員、超轉(zhuǎn)人員、離休統(tǒng)籌人員、醫(yī)療照顧人員。

  四、主要內(nèi)容

 ?。ㄒ唬┍臼袇⒈H藛T在津冀兩地所有定點醫(yī)藥機構(gòu)住院、普通門診就醫(yī)、購藥等,均視同備案,無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)即可享受醫(yī)保報銷待遇。

 ?。ǘ┍臼袇⒈H藛T在津冀兩地因門診特殊病就醫(yī),仍需按規(guī)定辦理門診特殊病異地就醫(yī)備案手續(xù)。

  (三)視同備案后,本市參保人員津冀兩地發(fā)生費用的報銷待遇不變,執(zhí)行我市相關(guān)政策。

  (四)天津市、河北省參保人員來京就醫(yī)政策詳情由參保地負責解釋。

 ?。ㄎ澹┍就ㄖ?023年4月1日起執(zhí)行。

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