原標(biāo)題:全民健康行動(dòng)為市民提供全生命周期健康服務(wù)
“十四五”規(guī)劃綱要草案中,“健康北京”首次單獨(dú)成篇?!鞍驯U先嗣窠】捣旁趦?yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置”引起市人大代表的共鳴,疫情防控、疾病預(yù)防、大病治療、健康生活、健康運(yùn)動(dòng)、幸福養(yǎng)老……市人大代表積極為“健康北京”建言獻(xiàn)策,期待著投入到這場(chǎng)全民健康行動(dòng)中。
“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”
2021年,北京實(shí)施健康北京行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),啟動(dòng)健聯(lián)體試點(diǎn)。“健聯(lián)體”這個(gè)新提法,讓市人大代表、北京大學(xué)第一醫(yī)院黨委書記潘義生眼前一亮,“‘十四五’規(guī)劃綱要草案中明確,要為群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù),這就是大健康的概念。”潘義生說,健聯(lián)體的說法既涵蓋了生病以后的就醫(yī),也涵蓋了未生病之前身體的保健,如身體素質(zhì)的加強(qiáng)、老年人的康養(yǎng)結(jié)合等,相當(dāng)于在醫(yī)療縱向?qū)蛹?jí)之外,又拓展了更多元的內(nèi)容。潘義生建議,推動(dòng)健聯(lián)體建設(shè),要結(jié)合北京的實(shí)際情況,以醫(yī)療為主,逐漸吸引更多與健康關(guān)聯(lián)的內(nèi)容加入,同時(shí),一定要加強(qiáng)打通醫(yī)療全流程的能力,從三級(jí)醫(yī)院到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),每個(gè)層級(jí)都承擔(dān)好自身的責(zé)任,有匹配的綜合服務(wù)能力,讓患者不用舍近求遠(yuǎn)。
會(huì)議間隙,市人大代表、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心主任繆中榮,常被其他代表拉住,咨詢健康問題。他說,其實(shí)慢病的防控、癌癥的早期篩查等都與市民的健康素養(yǎng)有很大關(guān)系,因此要把健康知識(shí)普及放在更重要的位置?!皢慰酷t(yī)生個(gè)人做健康科普很難做大,要有學(xué)科團(tuán)隊(duì)做科普品牌、搞科普創(chuàng)作,也要聯(lián)合醫(yī)藥企業(yè)共同耕耘,更要同媒體深度合作,不能只是醫(yī)院醫(yī)生‘單兵種作戰(zhàn)’?!彼ㄗh,要將醫(yī)學(xué)健康知識(shí)納入醫(yī)生的考核機(jī)制,制定激勵(lì)政策,鼓勵(lì)年輕醫(yī)生、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生利用新媒體等手段,幫助市民了解更多疾病預(yù)防和治療的知識(shí)。
幫助青少年養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣
市人大代表、北京體育大學(xué)副校長(zhǎng)張健說,體育在人類的全生命周期當(dāng)中,應(yīng)該發(fā)揮更重要的作用。
未來五年,學(xué)校體育將得到更多重視。“推進(jìn)學(xué)校體育改革”被寫入政府工作報(bào)告,市教委已出臺(tái)加強(qiáng)中小學(xué)體育、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康二十條措施,提出要確保學(xué)生每天在校內(nèi)外各參加1小時(shí)以上體育鍛煉。張健建議,“在青少年階段,我們要推進(jìn)‘體教融合’,每名學(xué)生都應(yīng)該掌握至少兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能,養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣,同時(shí)還要建立不同年齡、不同學(xué)段學(xué)生的運(yùn)動(dòng)素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),推出體育健康課程實(shí)施方案。”
在張健看來,成人階段,“體醫(yī)融合”將是重點(diǎn),除了通過運(yùn)動(dòng)提升體質(zhì)之外,身體出現(xiàn)問題之后,也需要通過運(yùn)動(dòng)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方式恢復(fù)健康。
試點(diǎn)“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”保障失能老人護(hù)理
市人大代表、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)徐鳳芹很關(guān)注失能老人和高齡老人的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù),2021年本市提出“穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度擴(kuò)大試點(diǎn)”,與她想提出的建議不謀而合。
“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”是為被保險(xiǎn)人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時(shí)提供護(hù)理保障和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)闹贫劝才?。?018年開始,本市陸續(xù)在石景山區(qū)和海淀區(qū)開展“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”試點(diǎn)。海淀區(qū)開展的是商業(yè)性失能護(hù)理互助保險(xiǎn)試點(diǎn),采取“個(gè)人投保+政府補(bǔ)貼”的形式,形成政府、社會(huì)、市場(chǎng)和家庭、個(gè)人多方共擔(dān),互惠互利的長(zhǎng)效機(jī)制?!霸圏c(diǎn)中,其實(shí)還存在一些問題?!毙禅P芹認(rèn)為,目前試點(diǎn)的“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”在繳費(fèi)機(jī)制等方面仍需改進(jìn),保障水平有待提高。從醫(yī)療保險(xiǎn)體系來看,醫(yī)療保險(xiǎn)體系不提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù),但是從國(guó)際上看,一些國(guó)家已經(jīng)把照護(hù)保險(xiǎn)作為繼養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)后的“第五大支柱”。
徐鳳芹建議,積極穩(wěn)妥推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),全體勞動(dòng)者根據(jù)工作、收入水平,按比例繳費(fèi),或者定額繳費(fèi),政府加大投入,基本形成長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架,為失能老人長(zhǎng)期護(hù)理提供保障。(李祺瑤)