主持人(田偉)：各位記者朋友，大家上午好，歡迎大家出席《北京市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》新聞發(fā)布會(huì)，日前，北京市正式出臺(tái)《北京市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》，對(duì)加強(qiáng)殘疾預(yù)防工作，有效減少控制殘疾的發(fā)生、發(fā)展，推進(jìn)健康北京做了全面的部署和要求。為了及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)《北京市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》的有關(guān)內(nèi)容，特別是幫助各位記者朋友能了解我們《行動(dòng)計(jì)劃》的背景和特色，今天我們邀請(qǐng)了相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)同志，出席新聞發(fā)布會(huì)，介紹情況，并回答大家關(guān)心的問(wèn)題。首先我向大家介紹出席今天新聞發(fā)布會(huì)的各位領(lǐng)導(dǎo)：
　　北京市殘疾人聯(lián)合會(huì)副理事長(zhǎng)歐玲女士，北京市殘疾人聯(lián)合會(huì)研究室主任王長(zhǎng)紅先生，北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)老年與婦幼健康服務(wù)處處長(zhǎng)郗淑艷女士，北京市殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)部主任施繼良先生，北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)疾病預(yù)防控制處張斌處長(zhǎng)，首先請(qǐng)北京市殘聯(lián)副理事長(zhǎng)歐玲女士介紹《北京市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》政策出臺(tái)的背景和內(nèi)容。
　　歐玲：各位媒體朋友，大家上午好！
　　今天，在市政府新聞辦的大力支持下，我們?cè)谶@里召開(kāi)《北京市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》新聞發(fā)布會(huì)。在此，我代表市殘聯(lián)和全市99.9萬(wàn)殘疾人，向出席今天新聞發(fā)布會(huì)的新聞界朋友們表示熱烈的歡迎！向長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心支持殘疾人事業(yè)的市政府新聞辦以及首都新聞界的朋友們，一并表示衷心的感謝！
　　下面，我從《行動(dòng)計(jì)劃》的起草背景、起草過(guò)程、主要特色、主要行動(dòng)、保障措施五個(gè)方面，向大家作簡(jiǎn)要介紹。
　　第一方面，關(guān)于起草背景
　　“殘疾預(yù)防是成本最低、效果最好的社會(huì)戰(zhàn)略”。2016年8月25日，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)的通知》，明確了我國(guó)“十三五”期間殘疾預(yù)防工作的主要目標(biāo)和任務(wù)措施。2017年2月27日，國(guó)務(wù)院公布《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》，從制度層面促進(jìn)我國(guó)殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
　　從北京實(shí)際看，盡管這些年來(lái)，在預(yù)防并控制殘疾發(fā)生發(fā)展方面取得不小成績(jī)，但伴隨著人口老齡化加劇、新型城鎮(zhèn)化加快、生態(tài)環(huán)境壓力持續(xù)加大，本市進(jìn)入殘疾人口規(guī)模增大、結(jié)構(gòu)變動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)提高的關(guān)鍵時(shí)期，殘疾預(yù)防形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。一方面，遺傳性、先天性殘疾有待進(jìn)一步控制，慢性病、精神障礙、意外傷害等致殘風(fēng)險(xiǎn)在顯著增加，殘疾現(xiàn)患率、發(fā)生率處于較高水平；另一方面，殘疾預(yù)防知識(shí)缺乏、預(yù)防體系不健全、工作機(jī)制不完善等問(wèn)題還比較突出。迫切需要按照國(guó)家部署要求，結(jié)合本市實(shí)際，制定殘疾預(yù)防領(lǐng)域的專(zhuān)項(xiàng)政策文件，統(tǒng)籌推進(jìn)全市殘疾預(yù)防工作，最大限度減輕殘疾、消除殘疾，更好地推動(dòng)健康北京建設(shè)，以全面健康成就全民小康?！?
　　第二方面，關(guān)于起草過(guò)程
　　按照市領(lǐng)導(dǎo)指示精神，市殘聯(lián)牽頭成立了《行動(dòng)計(jì)劃》起草小組，在市政府殘工委的領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)起草工作。起草小組在鉆深、吃透《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》和《國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》精神基礎(chǔ)上，結(jié)合本市實(shí)際，深入調(diào)研本市殘疾預(yù)防工作重點(diǎn)，認(rèn)真做好16個(gè)市有關(guān)部門(mén)規(guī)劃、計(jì)劃、方案等文件資料的消化吸收，將殘疾預(yù)防工作融入各部門(mén)職責(zé)，起草形成了《行動(dòng)計(jì)劃》征求意見(jiàn)稿。之后，征求了34個(gè)市有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)，并與市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局就重點(diǎn)政策項(xiàng)目進(jìn)行了多輪研究，采納吸收各方面意見(jiàn)、建議50多條。今年5月16日，經(jīng)市政府同意后，由市政府殘工委印發(fā)實(shí)施。
　　第三方面，關(guān)于主要特色
　　《行動(dòng)計(jì)劃》在總體把握上，既堅(jiān)持貫徹國(guó)家精神，又立足北京實(shí)際因地制宜，突出了以下特色：
　　(一)突出首善定位。以首善意識(shí)、首善標(biāo)準(zhǔn)、首善高度，針對(duì)主要致殘因素提出更實(shí)的干預(yù)舉措和更高的工作指標(biāo)，與國(guó)家文件相比，新增指標(biāo)13項(xiàng)，提高指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的9項(xiàng)，切實(shí)提升首都市民的健康福祉，為創(chuàng)建國(guó)際一流的和諧宜居之都提供有力保障。
　　(二)突出三級(jí)聯(lián)防。針對(duì)實(shí)際工作中三級(jí)預(yù)防不平衡，較為強(qiáng)調(diào)二級(jí)的傷病干預(yù)，相對(duì)忽視一級(jí)的致殘因素預(yù)防和三級(jí)的殘障程度控制的實(shí)際，強(qiáng)調(diào)“三級(jí)預(yù)防并重”的行動(dòng)策略，采取一系列措施，提高全行業(yè)、全人群、全周期殘疾風(fēng)險(xiǎn)綜合防控能力。　　
　　(三)突出科技引領(lǐng)。發(fā)揮北京作為全國(guó)科技創(chuàng)新中心的多方面優(yōu)勢(shì)，基于大部分殘疾是可防可控的這一事實(shí)，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技為預(yù)防殘疾提供技術(shù)支持；推行互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)、人才、學(xué)科建設(shè)、信息共享和行業(yè)管理，提升工作科技含量。
　　(四)突出保障先行。立足北京經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，按照“普惠性保障、普及性服務(wù)”思路，構(gòu)建覆蓋全生命周期的殘疾人康復(fù)服務(wù)保障體系；加大對(duì)兒童、老年人、精神障礙患者、罕見(jiàn)病患者等特殊困難群體的綜合保障力度，重點(diǎn)干預(yù)更加聚焦而具體。
　　(五)突出監(jiān)督落實(shí)。建立強(qiáng)有力的組織機(jī)制、全方位的投入機(jī)制和多領(lǐng)域的協(xié)作機(jī)制，明確各級(jí)政府、各級(jí)政府殘工委、各有關(guān)部門(mén)、各級(jí)殘聯(lián)在推進(jìn)殘疾預(yù)防工作中的職責(zé)，重點(diǎn)干預(yù)項(xiàng)目做到有目標(biāo)、有措施、有保障、有組織，確保文件落地。
　　第四方面，關(guān)于主要行動(dòng)
　　《行動(dòng)計(jì)劃》基本參照《國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃》的體例框架，針對(duì)遺傳、發(fā)育、外傷、疾病、環(huán)境、行為等致殘危險(xiǎn)因素，提出了2017-2020年期間，本市推進(jìn)殘疾預(yù)防工作的4大重要領(lǐng)域，明確了17個(gè)方面的有效措施。由于本市已經(jīng)基本消滅了地方病，在預(yù)防措施部分不再涉及地方病內(nèi)容。
　　(一)有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘。不同年齡人口面臨不同的致殘風(fēng)險(xiǎn)。先天性殘疾發(fā)生的高危年齡主要在嬰幼兒和兒童時(shí)期?！缎袆?dòng)計(jì)劃》從婚前孕前健康保健服務(wù)、產(chǎn)前篩查診斷、新生兒疾病篩查、兒童殘疾篩查干預(yù)四個(gè)方面，預(yù)防先天性殘疾。充分發(fā)揮科技引領(lǐng)優(yōu)勢(shì)，與國(guó)家相比，新增指標(biāo)6項(xiàng)，分別是：婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到50%，孕婦增補(bǔ)葉酸比例達(dá)到80%、新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)到95%、新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%、1-6歲兒童聽(tīng)力篩查率達(dá)到90%，以及0-1歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育篩查率，要求達(dá)到85%。提高指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的有3項(xiàng)，分別是：孕前健康檢查率從國(guó)家要求的80%提高到85%，產(chǎn)前篩查率，根據(jù)我市實(shí)際，用的是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)服務(wù)率，從國(guó)家要求的60%提高到97%，兒童殘疾篩查覆蓋率，從國(guó)家要求的85%提高到90%。另外，《行動(dòng)計(jì)劃》突出兒童優(yōu)先原則，將0-6歲兒童殘疾篩查納入工作常規(guī)，健全兒童殘疾報(bào)告制度，實(shí)施殘疾兒童免費(fèi)康復(fù)政策，建立個(gè)案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)兒童殘疾從發(fā)生、發(fā)現(xiàn)到干預(yù)、康復(fù)的閉環(huán)管理。
　　(二)著力減少疾病致殘。與全國(guó)情況一致，本市致殘因素以后天獲得性殘疾為主，占74.67%。有別于先天性殘疾，不同類(lèi)型的獲得性殘疾的高危年齡并不一致。學(xué)齡期以非傳染病和意外傷害致殘為主；勞動(dòng)年齡段要重點(diǎn)防范意外傷害致殘；中老年階段重點(diǎn)防范慢性病、意外傷害。針對(duì)這一特點(diǎn)，需要堅(jiān)持關(guān)口前移，在生命不同時(shí)期，確立不同的策略和重點(diǎn)，實(shí)施殘疾的終生預(yù)防。
　　在疾病預(yù)防方面，分傳染病、慢性病、精神疾病三個(gè)方面予以推進(jìn)。在傳染病防控上，本市提高了目標(biāo)人群免疫規(guī)劃接種率，從國(guó)家要求的90%提高到95%，并率先引入疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制，做到“發(fā)現(xiàn)一起，處理一起”。在慢性病防控上，強(qiáng)調(diào)完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防控網(wǎng)絡(luò)，推行社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)，將社區(qū)對(duì)高血壓和糖尿病患者的規(guī)范化診療管理率，從國(guó)家要求的60%提高到80%?！缎袆?dòng)計(jì)劃》強(qiáng)化對(duì)精神障礙患者的治療、管理。增加了精神分裂癥治療率達(dá)到80%這一新指標(biāo)，將登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率從國(guó)家要求的80%提高到85%。加強(qiáng)精神障礙康復(fù)服務(wù)，到2020年，實(shí)現(xiàn)全市所有精神專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)全覆蓋，各區(qū)建立健全醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)均至少建立一所精神殘疾人日間康復(fù)照料站，在冊(cè)患者接受社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)率達(dá)60%以上。此外，針對(duì)需求實(shí)際，提出了試點(diǎn)試行精神病人免費(fèi)服藥實(shí)物保障和貨幣補(bǔ)貼兩種方式并舉?！?
　　(三)努力減少傷害致殘?！缎袆?dòng)計(jì)劃》堅(jiān)持多措并舉，預(yù)防安全事故、交通事故、自然災(zāi)害發(fā)生，將單位地區(qū)生產(chǎn)總值生產(chǎn)安全事故死亡率累計(jì)下降從國(guó)家要求的10%提高到20%。建立京內(nèi)外重點(diǎn)食品供應(yīng)基地溯源系統(tǒng)，健全食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。完善區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機(jī)制，深化大氣污染治理。深入落實(shí)《水污染防治行動(dòng)計(jì)劃》，加強(qiáng)飲用水污染治理。健全災(zāi)害監(jiān)測(cè)和預(yù)警預(yù)報(bào)系統(tǒng)，增強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)能力。引導(dǎo)實(shí)施0-3歲嬰幼兒意外傷害保險(xiǎn)，推進(jìn)社區(qū)、家庭適老、適殘改造，減少兒童意外傷害、老年人跌倒致殘。
　　(四)顯著改善康復(fù)服務(wù)。受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平制約，從全國(guó)層面看，各地對(duì)殘疾人的康復(fù)服務(wù)保障能力差異較大，因此，《國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃》在殘疾人康復(fù)領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)的是基本性、救助性的制度創(chuàng)建。相比之下，隨著康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的加快建設(shè)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的加快推進(jìn)，隨著非醫(yī)療康復(fù)服務(wù)與輔助器具保障政策的不斷完善，在第三級(jí)預(yù)防也即殘疾人康復(fù)領(lǐng)域，本市已經(jīng)基本具備提供普惠性保障、普及性服務(wù)的基礎(chǔ)和支撐。據(jù)此，《行動(dòng)計(jì)劃》圍繞“人人享有基本康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)，從康復(fù)服務(wù)體系構(gòu)建和康復(fù)保障能力提升兩個(gè)方面，著力顯著改善康復(fù)服務(wù)。
　　一是完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。構(gòu)建以綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同組成的連續(xù)性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系；加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2020年，實(shí)現(xiàn)三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置達(dá)100%；推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，將更多醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍，百萬(wàn)人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)率達(dá)到2500，高于國(guó)家要求的百萬(wàn)分之2000。
　　二是提升非醫(yī)療康復(fù)服務(wù)水平。制定殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄，建立康復(fù)服務(wù)需求評(píng)估制度，實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，構(gòu)建覆蓋嬰幼兒、兒童少年、青壯年、老年的全生命周期康復(fù)服務(wù)補(bǔ)貼體系，普及開(kāi)展以社區(qū)為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為骨干、家庭為依托的非醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。建立專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)、家庭康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)支持的機(jī)制，完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)管理與監(jiān)督，提升服務(wù)質(zhì)量。積極應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，提升康復(fù)服務(wù)及管理信息化水平，到2020年，全面實(shí)現(xiàn)康復(fù)服務(wù)及管理智能化。
　　三是推廣輔助器具服務(wù)。完善殘疾人輔助器具補(bǔ)貼制度，推行“互聯(lián)網(wǎng)+輔助器具服務(wù)”模式，建立輔助器具研發(fā)生產(chǎn)與殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)等需求融合發(fā)展機(jī)制，到2020年，有需求的殘疾人基本輔助器具適配率達(dá)到100%。提升輔助器具產(chǎn)品、服務(wù)、人才、機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與輔助器具研發(fā)、銷(xiāo)售和租賃服務(wù)，促進(jìn)輔助器具產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展。
　　四是著力改善無(wú)障礙環(huán)境和服務(wù)。推進(jìn)政府機(jī)關(guān)、公共服務(wù)、公共交通、社區(qū)等場(chǎng)所、設(shè)施的無(wú)障礙改造，推進(jìn)政府網(wǎng)站無(wú)障礙建設(shè)，推動(dòng)殘疾人無(wú)障礙就醫(yī)、求學(xué)、就業(yè)與出行，讓廣大殘疾人學(xué)習(xí)、工作、生活更加舒心、更加便捷、更加安全。
　　第五方面，關(guān)于保障措施
　　《行動(dòng)計(jì)劃》從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、健全法規(guī)政策、完善服務(wù)體系、優(yōu)化支持政策、加強(qiáng)科學(xué)研究、加強(qiáng)宣傳教育等6個(gè)方面來(lái)切實(shí)保障殘疾預(yù)防工作的順利落實(shí)。
　　在加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)方面，建立由市政府殘工委統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)的綜合性、跨部門(mén)殘疾預(yù)防工作機(jī)制，有序推進(jìn)全市殘疾預(yù)防工作。
　　在健全法規(guī)政策方面，要求加強(qiáng)殘疾預(yù)防重點(diǎn)領(lǐng)域立法，完善技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立以政府為主導(dǎo)的殘疾預(yù)防工作投入機(jī)制。
　　在完善服務(wù)體系方面，要求以基層為重點(diǎn)，改善設(shè)施條件，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力，進(jìn)一步完善殘疾預(yù)防服務(wù)體系。
　　在優(yōu)化政策支持方面，鼓勵(lì)社會(huì)力量支持、參與殘疾預(yù)防工作，完善相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品，提高殘疾預(yù)防服務(wù)供給能力和效率。
　　在加強(qiáng)科學(xué)研究方面，充分發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)殘疾預(yù)防領(lǐng)域的橫向聯(lián)系與合作交流，建立社會(huì)化、多領(lǐng)域的殘疾預(yù)防信息化平臺(tái)，提升殘疾預(yù)防大數(shù)據(jù)利用能力?！?
　　在加強(qiáng)宣傳教育方面，強(qiáng)調(diào)普及宣傳與重點(diǎn)教育相結(jié)合，深入開(kāi)展豐富多樣的健康促進(jìn)活動(dòng)，引導(dǎo)市民全面提升健康意識(shí)。
　　《行動(dòng)計(jì)劃》的出臺(tái)，只是我們工作的起點(diǎn)，不是終點(diǎn)。下一步，市政府殘疾人工作委員將根據(jù)任務(wù)清單，按部門(mén)、按分工、按年度、按節(jié)點(diǎn)對(duì)各區(qū)、各部門(mén)落實(shí)情況開(kāi)展督導(dǎo)檢查，加大工作推進(jìn)力度，定期以白皮書(shū)等形式通報(bào)本市殘疾預(yù)防工作進(jìn)展情況，2020年實(shí)施終期檢查。各區(qū)政府殘疾人工作委員會(huì)定期向市政府殘疾人工作委員會(huì)報(bào)告行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況，落實(shí)一批重點(diǎn)干預(yù)項(xiàng)目，負(fù)責(zé)做好本地的督導(dǎo)檢查。
　　推進(jìn)殘疾預(yù)防，健康成就小康?？祻?fù)和保障是對(duì)殘疾人“一點(diǎn)都不能少”的關(guān)懷，而預(yù)防并減輕殘疾是“一直在路上”的努力。非常感謝首都新聞單位長(zhǎng)期以來(lái)積極為殘疾預(yù)防工作、為加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程出謀劃策，提供了有力的輿論支持，傳遞了很多正能量，營(yíng)造了良好的輿論氛圍。希望大家一如既往地繼續(xù)關(guān)注我們的工作，多給我們提出寶貴的意見(jiàn)和建議。
　　謝謝大家！
　　主持人：謝謝歐理事長(zhǎng)非常全面和深入的介紹，歐理事長(zhǎng)發(fā)布的一系列的政策內(nèi)容，讓我們看到北京市加大殘疾預(yù)防的工作力度，更好地推進(jìn)健康北京的建設(shè)。正像理事長(zhǎng)講的以全面健康成就全民小康。今天的新聞發(fā)布會(huì)我們?yōu)榱俗審V大的殘疾朋友及時(shí)了解到我們的發(fā)布內(nèi)容，我們和市殘聯(lián)專(zhuān)門(mén)安排了手語(yǔ)服務(wù)的老師，為廣大殘疾朋友服務(wù)。下面把時(shí)間交給記者朋友，請(qǐng)大家提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)自己所在的媒體。
　　現(xiàn)場(chǎng)記者：我想問(wèn)郗處長(zhǎng)一個(gè)問(wèn)題，北京市出生缺陷防治工作的現(xiàn)狀和成效有哪些，北京市在兒童保健工作方面做了哪些工作？謝謝。
　　郗淑艷：北京市堅(jiān)持出生缺陷綜合防治策略，認(rèn)真落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施，取得明顯成效。一是全面推進(jìn)一級(jí)預(yù)防(1)依法開(kāi)展婚前保健機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。積極推進(jìn)婚前保健工作，在房山、懷柔、大興區(qū)實(shí)現(xiàn)婚檢、婚登、優(yōu)生咨詢(xún)指導(dǎo)一站式便民服務(wù)，在婚登部門(mén)設(shè)立婚檢咨詢(xún)臺(tái)，發(fā)放新婚服務(wù)大禮包，開(kāi)展婚前、孕前保健服務(wù)宣傳。一站式便民服務(wù)極大提高婚登人群婚檢參與率，2016年房山區(qū)婚檢率達(dá)到43.42%，懷柔區(qū)達(dá)到38.83%。(2)繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合孕婦在社區(qū)建立《母子健康檔案》，宣傳增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷有關(guān)知識(shí)，2016年共向4萬(wàn)余名婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸并開(kāi)展追訪(fǎng)工作。全市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷服藥率達(dá)到97%，依從率79%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率由2009年的1.2‰降低到2016年的0.93‰。
　　二是不斷加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷一體化管理，完善產(chǎn)前篩查轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，規(guī)劃北京市NIPT的產(chǎn)前篩查與診斷網(wǎng)絡(luò)。目前，全市共有8家產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)接診基層轉(zhuǎn)診工作，近年來(lái)，嚴(yán)重出生缺陷發(fā)生率連續(xù)7年呈下降趨勢(shì)，2016年戶(hù)籍圍產(chǎn)期出生缺陷發(fā)生率13.52‰，約70%以上的嚴(yán)重出生缺陷避免出生。
　　三是扎實(shí)落實(shí)三級(jí)預(yù)防。加強(qiáng)新生兒疾病篩查管理。目前北京市兒童可以免費(fèi)享受到先天性甲狀腺功能減低癥、先天性苯丙酮尿癥、先天性聽(tīng)力、先天性心臟病、先天性髖關(guān)節(jié)脫位和耳聾基因篩查工作。近年來(lái)新生兒疾病篩查率明顯提高，遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98.4%，兒童聽(tīng)力篩查率達(dá)到96.27%。新生兒疾病篩查和耳聾基因篩查結(jié)果均實(shí)現(xiàn)短信形式告知家長(zhǎng)。
　　在兒童保健工作方面，從2009年開(kāi)始，北京市免費(fèi)為0-6歲學(xué)前兒童進(jìn)行健康體檢和新生兒先天性疾病篩查工作。通過(guò)為兒童免費(fèi)提供定期健康檢查，及時(shí)了解、掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育及健康狀況，宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí)，預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離、疾病和其他異常情況，指導(dǎo)家長(zhǎng)及時(shí)干預(yù)和治療。2011年，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展區(qū)域兒童早期綜合發(fā)展中心建設(shè)，根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點(diǎn)，提供兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、五官保健、喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評(píng)估等系列服務(wù)，提高兒童整體素質(zhì)，促進(jìn)兒童健康、全面發(fā)展；2015年，開(kāi)展兒童保健規(guī)范化門(mén)診創(chuàng)建工作，進(jìn)一步提升基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兒童保健服務(wù)能力、規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)容，提升服務(wù)質(zhì)量。近期，北京市結(jié)合新形勢(shì)下兒童保健需求，今年，我市將繼續(xù)開(kāi)展北京市兒童早期綜合發(fā)展中心示范基地創(chuàng)建和國(guó)家級(jí)示范基地創(chuàng)建工作，不斷提升各區(qū)兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)中心服務(wù)能力，特別是醫(yī)護(hù)人員對(duì)口腔、眼及視力、心理行為問(wèn)題的篩查、診斷、干預(yù)水平。研究制定《0-6歲兒童營(yíng)養(yǎng)均衡計(jì)劃工作方案》，改善兒童營(yíng)養(yǎng)健康狀況，促進(jìn)全社會(huì)共同關(guān)注兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。聯(lián)合市教委編制北京市統(tǒng)一的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健培訓(xùn)教材，探索托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員崗前培訓(xùn)新模式。配合殘聯(lián)部門(mén)，制定0-6歲兒童殘疾篩查管理辦法，健全兒童殘疾隨報(bào)工作制度，建立兒童殘疾篩查、診斷、干預(yù)指導(dǎo)和報(bào)告一體化的檢測(cè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立信息共享機(jī)制。
　　中國(guó)國(guó)際廣播電臺(tái)記者：我注意到北京市《行動(dòng)計(jì)劃》十大突破里面有一條是針對(duì)嚴(yán)重精神障礙的服務(wù)管理，我想問(wèn)一下目前針對(duì)嚴(yán)重精神障礙的服務(wù)管理都具體體現(xiàn)在哪些方面？謝謝。
　　張斌：感謝大家的關(guān)注。我們這項(xiàng)工作開(kāi)展了很多年，工作依據(jù)是依據(jù)國(guó)家出臺(tái)的精神衛(wèi)生法和北京市的精神衛(wèi)生條例，按這兩個(gè)文件，我們首先要做的第一個(gè)就是體系建設(shè)。經(jīng)過(guò)這幾年的建設(shè)，北京市政府現(xiàn)在主導(dǎo)各個(gè)部門(mén)參與協(xié)作和社會(huì)多方參與的格局基本上已經(jīng)形成了。通過(guò)體系的建設(shè)，對(duì)我們北京市嚴(yán)重精神障礙的管理和服務(wù)起到了一個(gè)積極的推動(dòng)作用，確實(shí)也對(duì)我們嚴(yán)重精神障礙的患者的關(guān)愛(ài)起到了一個(gè)積極的作用。
　　雖然我們這些在嚴(yán)重精神障礙的管理和體系建設(shè)方面，我們已經(jīng)基本上搭起來(lái)了，但是還存在著一些問(wèn)題。這些主要的問(wèn)題還是表現(xiàn)在我們的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，現(xiàn)在還是因?yàn)樯鐣?huì)現(xiàn)在對(duì)精神障礙的關(guān)注和發(fā)病的情況，導(dǎo)致了一個(gè)我們衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才的相對(duì)的不足。這是第一點(diǎn)。
　　第二個(gè)是雖然我們社會(huì)來(lái)參與，但是社會(huì)的參與度還不是很讓我們十分的滿(mǎn)意。這就說(shuō)是有待于深入。
　　第三個(gè)是現(xiàn)在我們社會(huì)的容納，就是現(xiàn)在對(duì)嚴(yán)重精神障礙的歧視和嚴(yán)重精神障礙患者本身的一種病史感還是比較強(qiáng)烈的。所以這些方面導(dǎo)致了我們現(xiàn)在精神障礙的發(fā)展，還有待于我們更需要加大努力去完善我們的體系建設(shè)，更好的為嚴(yán)重精神障礙的患者做好服務(wù)和管理。
　　第二方面是救治和救助政策。我市經(jīng)過(guò)這么多年的精神衛(wèi)生的建設(shè)，出臺(tái)了很多的一系列的對(duì)嚴(yán)重精神障礙在醫(yī)療、康復(fù)和日常生活中的保障，具體體現(xiàn)在我們對(duì)嚴(yán)重精神障礙的患者，對(duì)他們實(shí)行免費(fèi)體檢，免費(fèi)藥品，就是我們提供的藥品都是免費(fèi)的，當(dāng)然這是自愿的，不是強(qiáng)迫。第二個(gè)我們還對(duì)那些比較困難的，像三無(wú)人員和家庭困難的還有民政部門(mén)給予一些救助救治政策，治療都是提供免費(fèi)的。還有是對(duì)嚴(yán)重精神障礙的康復(fù)，因?yàn)榫裾系K，最后要讓他回歸社會(huì)，治療是一個(gè)，康復(fù)也是很重要的一部分?？祻?fù)體系的建設(shè)，也是我們衛(wèi)生和我們殘聯(lián)共同參與的事情。所以康復(fù)我們也是提供免費(fèi)的康復(fù)，包括有醫(yī)院間康復(fù)，包括殘聯(lián)將來(lái)要建設(shè)照料站，有社區(qū)康復(fù)，也有家庭康復(fù)，等等這些都是實(shí)行免費(fèi)政策。通過(guò)這些政策確實(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙的患者減少和杜絕發(fā)生肇事肇禍和對(duì)社會(huì)的危害起到了一個(gè)積極的作用，同時(shí)對(duì)維護(hù)首都的安全穩(wěn)定和社會(huì)的安全穩(wěn)定起到了一個(gè)積極的作用。我就想針對(duì)媒體的記者的提問(wèn)回答這個(gè)問(wèn)題，謝謝。
　　新華社記者：現(xiàn)在北京市康復(fù)工作已經(jīng)形成什么樣的保障機(jī)制了？謝謝。
　　施繼良：謝謝。我就來(lái)回答一下北京市在殘疾人康復(fù)方面已形成的一些相關(guān)的制度。
　　應(yīng)該說(shuō)政策保障是進(jìn)殘疾人康復(fù)工作的基礎(chǔ)，也是讓殘疾人切切實(shí)實(shí)能享有康復(fù)獲得感的一種基本保障。我市從總的來(lái)說(shuō)，就是我們已經(jīng)采取了一個(gè)是基本公共服務(wù)的政策，再加上康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)政策，再加上政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)這三位一體的保障模式來(lái)解決殘疾人目前基本的服務(wù)需求。
　　從公共服務(wù)來(lái)說(shuō)，目前來(lái)看現(xiàn)在有91項(xiàng)理療和康復(fù)項(xiàng)目已經(jīng)納入基本醫(yī)療的范圍，應(yīng)該說(shuō)北京市的水平已經(jīng)基本滿(mǎn)足了殘疾人兜底的一種服務(wù)的需求。在專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)方面，北京市有兒童康復(fù)政策，兒童康復(fù)政策里規(guī)定，0到6歲殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)是能免費(fèi)的，7到15歲的少年能享受補(bǔ)貼。還有一個(gè)殘疾人的輔具政策，殘疾人購(gòu)買(mǎi)和租賃輔具可以按比例享受補(bǔ)貼。在精神殘疾人方面，在門(mén)診能免費(fèi)領(lǐng)取所需要的藥品，免費(fèi)服用。這樣北京形成了系列化的殘疾人專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)保障制度。
　　除了這些以外，北京市近幾年正在推動(dòng)的政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的政策，這些政策對(duì)殘疾人來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)殘疾人的康復(fù)需求安排專(zhuān)項(xiàng)資金，來(lái)解決殘疾人急需都是目前沒(méi)有保障的康復(fù)需求，用這種方式來(lái)彌補(bǔ)基本公共服務(wù)保障方面的一種不足。
　　在康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)政策的設(shè)計(jì)過(guò)程當(dāng)中，其實(shí)我們還是按照殘疾人的不同年齡，不同經(jīng)濟(jì)狀況，不同康復(fù)需求來(lái)分類(lèi)進(jìn)行了一個(gè)保障，我們?cè)O(shè)立了這樣的一個(gè)保障機(jī)制。第一個(gè)是堅(jiān)持了兒童優(yōu)先。在兒童政策里有規(guī)定，為0-6歲殘疾兒童和“享受城鄉(xiāng)最低生活保障待遇家庭不滿(mǎn)16周歲的殘疾兒童少年”提供免費(fèi)的基本康復(fù)服務(wù)，為7-15歲的殘疾兒童少年，提供減免費(fèi)康復(fù)服務(wù)。在重點(diǎn)保障，一般殘疾人可按標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)貼；五類(lèi)重點(diǎn)人群(享受低保和城市重殘人生活補(bǔ)助的殘疾人、持有“低收入家庭救助證”的殘疾人、處于勞動(dòng)年齡內(nèi)失業(yè)且無(wú)穩(wěn)定性收入的殘疾人、16周歲以下殘疾兒童少年、在校殘疾學(xué)生)，按標(biāo)準(zhǔn)的100%補(bǔ)貼。這是重點(diǎn)保障部分。還有是設(shè)計(jì)了一個(gè)按需保障的機(jī)制。在輔具服務(wù)保障當(dāng)中，我們是針對(duì)不同的人，要求新評(píng)定，以評(píng)來(lái)定補(bǔ)這樣一個(gè)原則。殘疾人通過(guò)客觀(guān)的一種康復(fù)評(píng)估，確定殘疾人應(yīng)該需要什么樣的輔具，根據(jù)輔具所需要的投入來(lái)確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。目前本市以這樣的三種制度保障和我們?cè)O(shè)計(jì)的一種補(bǔ)貼機(jī)制，解決了殘疾人的基本康復(fù)需求。下一步我們還要更好地落實(shí)殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，來(lái)解決殘疾人需求。特別是非醫(yī)療需求方面，殘疾人的一些弱項(xiàng)，補(bǔ)齊保障短板，促進(jìn)殘疾人，人人享有服務(wù)的。謝謝。
　　《農(nóng)民日?qǐng)?bào)》記者：剛剛歐玲副理事長(zhǎng)介紹了《行動(dòng)計(jì)劃》涉及到了全市34個(gè)有關(guān)部門(mén)，在具體落實(shí)中有沒(méi)有好的機(jī)制和辦法，保證部門(mén)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，讓文件更好的落地。謝謝。
　　王長(zhǎng)紅：文件的貫徹落實(shí)和落地是新聞朋友歷來(lái)關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，記得去年就在這里發(fā)布過(guò)殘疾人小康意見(jiàn)的文件的發(fā)布。其實(shí)今年我們發(fā)布的殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，就是對(duì)去年小康文件的一個(gè)落地。具體到這個(gè)落地文件，剛才歐理事長(zhǎng)講過(guò)，因?yàn)橹職堅(jiān)蚴菑?fù)雜的，所以殘疾預(yù)防工作是多個(gè)部門(mén)來(lái)貫徹落實(shí)?；谝陨吓袛?，我們可以認(rèn)為殘疾預(yù)防是一個(gè)面向全人全城的生命工程，同時(shí)也是個(gè)跨領(lǐng)域，多部門(mén)的社會(huì)系統(tǒng)工程。這個(gè)計(jì)劃涉及到34個(gè)部門(mén)，怎么保證計(jì)劃的落地，我們建立了兩個(gè)機(jī)制。
　　第一個(gè)機(jī)制，是強(qiáng)化部門(mén)在依法履職過(guò)程中的殘疾預(yù)防責(zé)任，將殘疾預(yù)防融入所有相關(guān)工作，融入各相關(guān)行業(yè)的管理與服務(wù)工作。具體來(lái)說(shuō)，就是在4個(gè)領(lǐng)域的17個(gè)方面、根據(jù)生命不同時(shí)期的預(yù)防重點(diǎn)和策略，與各部門(mén)的工作職責(zé)和行業(yè)管理歸口一一對(duì)照，對(duì)每一項(xiàng)重點(diǎn)干預(yù)措施都進(jìn)行了分工梳理，制定了任務(wù)清單，由市、區(qū)兩級(jí)政府殘工委根據(jù)清單，按部門(mén)、按分工對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
　　第二個(gè)機(jī)制，是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與信息的整合以及工作的聯(lián)動(dòng)。具體來(lái)說(shuō)，就是對(duì)出生缺陷、慢性病、環(huán)境污染等實(shí)施監(jiān)測(cè)，在兒童殘疾、慢性病防控、精神病防治等領(lǐng)域，建立起衛(wèi)生、殘聯(lián)等多部門(mén)間的信息共享機(jī)制，在事故應(yīng)急救援、食品藥品監(jiān)管、大氣污染治理、災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)警預(yù)報(bào)等領(lǐng)域，促進(jìn)部門(mén)間、層級(jí)間、區(qū)域間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，從而初步建立起分工明確、銜接有效的殘疾預(yù)防工作體系和機(jī)制，為《行動(dòng)計(jì)劃》實(shí)施奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。謝謝大家。
　　《北京晚報(bào)》記者：我想問(wèn)一下郗處，希望介紹一下關(guān)于加強(qiáng)北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)的一些相關(guān)內(nèi)容。謝謝。
　　郗淑艷：2016年6月，北京衛(wèi)生計(jì)生委與發(fā)改、財(cái)政、民政、人力社保、教育、金融、經(jīng)濟(jì)信息化、殘聯(lián)等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(京衛(wèi)老年婦幼﹝2016﹞20號(hào))。文件明確提出構(gòu)建以綜合醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同組成的連續(xù)性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系；疾病急性期的康復(fù)早期介入主要在綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科；疾病穩(wěn)定期患者系統(tǒng)、綜合的康復(fù)治療主要在康復(fù)醫(yī)院；疾病恢復(fù)期患者的基本康復(fù)服務(wù)及家庭康復(fù)指導(dǎo)主要由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。建立各級(jí)各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的分級(jí)診療機(jī)制，引導(dǎo)患者有序就診。到2020年，北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體制、機(jī)制、模式和政策法規(guī)體系基本完善，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量和質(zhì)量基本滿(mǎn)足居民康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)每千常住人口0.5張康復(fù)護(hù)理床位，每張康復(fù)床位至少配備醫(yī)師0.15名、康復(fù)治療師0.3名和護(hù)士0.3名的建設(shè)目標(biāo)。整合優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資源，嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科的要求，到2020年，實(shí)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置達(dá)100%，康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院總床位數(shù)不低于2%。
　　主持人：由于時(shí)間關(guān)系，提問(wèn)環(huán)節(jié)到此結(jié)束，非常感謝歐玲理事長(zhǎng)和各位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)布信息和詳細(xì)地解讀，也感謝記者朋友對(duì)殘疾人事業(yè)一直以來(lái)的支持、宣傳和報(bào)道。今天的新聞發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。