針對(duì)需要長(zhǎng)期在門診治療、醫(yī)藥費(fèi)用較高的一些疾病，北京建立了門診特殊疾病制度。參保人員在本人備案的特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)保基金按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

　　門診特殊疾病醫(yī)保備案流程

　　本市就醫(yī)

　　一、如何辦理“門診特殊病”備案手續(xù)？

　　參保人應(yīng)持社?？ɑ蜥t(yī)保碼，到本人選定的進(jìn)行特殊病治療的定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取并按要求填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種備案申報(bào)表》，由醫(yī)師簽字后，到該醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理備案手續(xù)。

　　符合辦理本市門診特殊病備案的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，可從本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或A類、專科、中醫(yī)、社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，選定2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人門診特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特殊病治療。

　　異地就醫(yī)

　　二、如何辦理“門診特殊病”跨省異地就醫(yī)備案？

　　1.先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　　線上備案——本市參保人員可通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、“京通”小程序、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序等渠道，方便快捷地辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　　線下備案——可在各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　　2.再到參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)特殊病種備案。

　　參保人持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊病種診斷證明及《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種備案申報(bào)表》到參保區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理特殊病備案手續(xù)。每個(gè)病種可在本人異地就醫(yī)備案統(tǒng)籌區(qū)選擇1-2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為特殊病種異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　完成“特殊病種”備案后，區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將一份“備案單”交還參保人員。

　　3.在就醫(yī)地選定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。

　　參保人在本人異地就醫(yī)備案統(tǒng)籌區(qū)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行特殊病種異地就醫(yī)治療。