6月6日,第27個全國“愛眼日”,2022年的主題是:關(guān)注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康。
近年來,受到疫情影響,隨著孩子們居家網(wǎng)課時間的增多,視力問題也備受關(guān)注。很多家長來到醫(yī)院,咨詢?nèi)绾慰刂坪⒆咏暟l(fā)展,我們匯總整理大家關(guān)心的問題,形成近視眼防控十問十答,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
1. 為什么現(xiàn)在近視的孩子這么多?
近視是全球重大公共衛(wèi)生問題,我國發(fā)病人數(shù)近7億,全國近視中小學(xué)生預(yù)估超過1億人。
2018年全國中小學(xué)生近視率達(dá)53.6%,呈低齡、高發(fā)、進(jìn)展快的趨勢,高度近視(近視度數(shù)>-6.00D)可導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜變性、裂孔,視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,會造成永久性視力損害甚至失明。
近視的發(fā)生主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),近距離工作、過度調(diào)節(jié)、過度使用電子產(chǎn)品、閱讀習(xí)慣、睡眠不足等是造成目前兒童近視發(fā)生的最主要原因。
2. 父母都是近視,孩子就一定是近視?
孩子近視的確與父母近視有關(guān)系,因為近視的遺傳因素主要是由常染色體隱性 或顯性遺傳, X性連鎖遺傳具有高度的遺傳異質(zhì)性,其中常染色體隱性遺傳是最常見的遺傳方式,而高度近視(近視度數(shù)大于-6.00D)父母,孩子近視患病率更高。
3. 兒童驗光,一定要做散瞳嗎?
兒童眼睛調(diào)節(jié)力很強(qiáng),散瞳驗光的目的是麻痹睫狀肌,抑制兒童眼睛調(diào)節(jié)力,從而獲得更真實可靠的驗光結(jié)果,尤其是近視度數(shù)高,散光度數(shù)大的兒童。散瞳前醫(yī)生會對孩子的眼睛進(jìn)行檢查,如果有前房淺,眼壓高的孩子散瞳會慎重。
散瞳后要注意避強(qiáng)光,瞳孔暫時失去收縮功能,強(qiáng)光對眼底黃斑區(qū)會有損害,注意散瞳后佩戴墨鏡;另外,散瞳后看近距離物象會不清楚,建議瞳孔恢復(fù)后再做作業(yè)。
4. 近視會一直發(fā)展下去嗎?
兒童近視發(fā)展最快的階段就是在視力發(fā)育的敏感期內(nèi),一般是3-8歲左右。隨著進(jìn)入學(xué)齡階段,如果用眼習(xí)慣差,視頻終端過多,近視也會發(fā)展較快。18歲后隨著身體發(fā)育成熟,眼軸也會基本穩(wěn)定,不再增長,但也有一部分患者用眼過度,成年后近視還會繼續(xù)發(fā)展。
5. 近視眼鏡可以上課戴,下課摘嗎?
理論上,真性近視>-1.00D就應(yīng)該佩戴眼鏡,而戴鏡就建議全天戴鏡,使孩子的眼睛時刻處于調(diào)節(jié)放松狀態(tài),減輕視疲勞,延緩近視發(fā)展。
6. 近視了,多長時間復(fù)查和更換鏡片?
戴鏡矯正近視后,一般情況下每半年需要復(fù)查屈光狀態(tài)和眼底情況,根據(jù)視力下降和屈光增長情況更換鏡片。
如果有鏡片磨損和碎片需及時更換。
7. 目前對近視眼有效的治療措施有哪些?
近視矯正方法主要有佩戴框架鏡、角膜接觸鏡和屈光手術(shù)三種。
框架鏡:方便、經(jīng)濟(jì),最為常用。
角膜接觸鏡:分軟性接觸鏡和硬性接觸鏡,兒童矯正近視常用硬性角膜接觸鏡,俗稱(OK鏡),適用于-6.00D以下的人群,近視發(fā)展快的兒童可以選用。
屈光手術(shù):方式方法較多,通常在成年后,近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上可以選用。
8. 防控近視中醫(yī)中藥有哪些特色治療?
目前臨床常用的方法有針灸、電梅花針、皮內(nèi)針、耳穴壓豆、溫灸療法、穴位按摩等,通過經(jīng)絡(luò)刺激,疏通氣血,調(diào)整機(jī)體平衡,改善相關(guān)臟腑的功能和眼周血液循環(huán),消除視路和視覺細(xì)胞的抑制,從而達(dá)到提高視力的目的。
常用穴位:睛明、攢竹、絲竹空、太陽、百會、印堂、大椎、四白、內(nèi)關(guān)等。
9. 什么是病理性近視?
病理性近視是指由于近視度數(shù)不斷增加,眼軸增長,眼內(nèi)容物和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織發(fā)生進(jìn)行性損害而引起視功能障礙的疾病。病理性近視會導(dǎo)致鞏膜后葡萄腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮、黃斑裂孔、出血,視網(wǎng)膜脫離等,對視功能影響非常嚴(yán)重。
10. 簡單有效的控制近視增長的方法
(1)戶外活動 建議每天戶外活動不少于2小時,沐浴陽光,減少視近,增加調(diào)節(jié),是最簡單有效的方法。
?。?)嚴(yán)控電子產(chǎn)品用眼時間,盡量減少網(wǎng)絡(luò)游戲,網(wǎng)課后遠(yuǎn)眺5-10分鐘。用大屏幕代替小屏幕電子產(chǎn)品。
(3)正確坐姿要保證 眼離書本一尺遠(yuǎn),胸離桌邊一拳遠(yuǎn),手離筆尖一寸遠(yuǎn)。
?。?)用眼環(huán)境要明亮 光線不可過暗或過亮,不要在走路和行動的車廂內(nèi)看書。
(5)養(yǎng)成做眼保健操的好習(xí)慣 適當(dāng)休息,穴位刺激和遠(yuǎn)眺可以調(diào)節(jié)眼睛疲勞。
?。?)均衡飲食 多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)豐富的食物、新鮮蔬菜水果,少吃甜食。
