28周胎兒的變化：

　　睜開眼睛的寶寶

　　進入28周，胎兒活動可能比較頻繁，準媽媽現(xiàn)在可以開始應記錄下每一次有規(guī)律的胎動。寶寶會用小手、小腳在你的肚子里又踢又打，有時還會讓自己翻個身，把你的肚子頂?shù)靡粫哼@里鼓起來，一會兒那里又鼓起來。也有的胎兒相對比較安靜。胎兒的性格在此時已有所顯現(xiàn)?，F(xiàn)在，寶寶的眼睛可以部分睜開，可以眨眼了。寶寶的虹膜也有了顏色。但這可能并不是寶寶眼睛最終的顏色。這一周可以捕捉到來自胎兒聽覺和視覺系統(tǒng)的腦電波。這就意味著寶寶的大腦開始記錄著體外世界的聲和光。盡管小家伙不能理解這些都意味著什么。隨著聽力的發(fā)展，寶寶將開始認識你的聲音。

　　28周準媽媽的變化：

　　警惕新生兒溶血癥

　　從這一周開始，準媽媽已經開始進入了晚孕期。如果在孕期血檢中提示準媽媽RH血性是陰性，就需要注射RH免疫球蛋白。Rh陰性在國人中所占的比例很低，大部分準媽媽無需作此準備。RH陰性的準媽媽如果懷的是RH陽性的寶寶，那注射免疫球蛋白的目的就是保護下一次懷孕的寶寶避免發(fā)生嚴重的新生兒溶血癥。如果RH陰性孕婦所生的寶寶確實為RH陽性，那產后還需要注射RH免疫球蛋白，以保證可能的下次懷孕的寶寶的安全。

　　28周孕檢：

　　本周孕檢的情況

　　28周的胎兒坐高約26厘米，體重1100-1400克左右。雙頂徑的平均值為7.3±0.6cm，腹圍的平均值為24.4±2.6cm，股骨長為5.5±0.5cm。

　　從孕28周開始，準媽媽應該每2周到醫(yī)院進行一次產檢。

　　28周小貼士：

　　本周溫馨護理小貼士

　　圍生期的準媽媽要注意早產的情況

　　圍生期在我國是指懷孕滿28周至產后7天的這段時期，這段時期對孕婦和胎兒來說是最危險的時期，很多孕婦可能出現(xiàn)某些并發(fā)癥，威脅著自身及胎兒的安全。如果早期發(fā)現(xiàn)及時治療，一般可以安全度過這一時期。產前檢查是按胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的，目的就是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況，如有情況，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　需要提醒準媽媽們的是，要時刻關心你的身體狀態(tài)的變化，時刻注意臨產的癥狀。早產兒存在著得各類并發(fā)癥的危險，甚至可能由于低出生體重和發(fā)育未成熟而發(fā)生夭折。所以，必須警惕早產的癥狀如陰道流血、腹痛等等，及時到醫(yī)院就診。

　　胎兒生長受限是怎么回事？

　　孕期28周之后，孕媽媽也要注意胎兒生長受限。

　　準媽媽們每次去做產檢時，醫(yī)生都會讓您測量體重，還會拿著尺子在您的腹部量來量去。幾次下來您就知道了，那是在量您的腹圍還有宮高，醫(yī)生要通過這些數(shù)據(jù)來估算肚子里寶寶的大小，這不僅是為了讓您分享寶寶的發(fā)育成就，還要判斷以后會不會有“胎兒生長受限”的情況。如果您的寶寶出生后體重低于同孕周出生寶寶體重的兩個標準差，或者在懷孕37周出生的寶寶體重低于2500g，就屬于“胎兒生長受限”。這種寶寶出生后發(fā)生新生兒窒息、低血糖、低體溫、腦癱、行為異常以及成年后發(fā)生高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的風險都可能比正常的寶寶高，因此應該引起準父母的注意，盡量早發(fā)現(xiàn)早治療。如果“胎兒生長受限”在寶寶還是媽媽子宮里的時候就識別了，那么將會增加治療的機會，讓每個寶寶都健康成長。

　　首先我們來了解下為什么會出現(xiàn)“胎兒生長受限”呢？是因為準媽媽們補充的營養(yǎng)不夠嗎？這只是其中一個原因，還因為經濟條件或其他原因導致的準媽媽嚴重營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質和能量供應不足的情況，自然會影響到胎兒的生長發(fā)育。但是如果母親自身患有嚴重的疾病，如腎病、嚴重貧血、嚴重高血壓、心臟病時，會影響子宮和胎盤的血流、氧氣和養(yǎng)料的供應。另外，孕婦如果有吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好也會影響到子宮內胎兒的發(fā)育。對于胎兒來說，如果胎兒有嚴重的畸形、子宮內感染等情況，也會影響胎兒的發(fā)育。

　　可能準媽媽看到這里會非常緊張，擔心自己的寶寶也出現(xiàn)這種問題，或者一旦出現(xiàn)這種問題醫(yī)生還能不能有什么辦法。只要您糾正不良的生活習慣，加強營養(yǎng)，注意營養(yǎng)均衡，并按照醫(yī)院的要求，定期去做產檢，這些會導致“胎兒生長受限”的因素會減少，“胎兒生長受限”的發(fā)生都會被及時發(fā)現(xiàn)。

　　如果您的寶寶已經除外畸形，也不是雙胎或者多胎，您也沒有嚴重的疾病，經過醫(yī)生核對孕周后，您的寶寶還是比相同孕周的寶寶明顯的小，那么最好在懷孕32周前進行治療。建議準媽媽們多臥床休息，并且盡量取左側臥位，以增加子宮胎盤血流量?？梢悦刻烊メt(yī)院或在家中吸氧，每次吸20-30分鐘，每天2-3次即可。要額外補充維生素和微量元素，醫(yī)生可能會建議您住院每天給您用復方氨基酸靜脈點滴，可以明顯改善胎兒營養(yǎng)。一般來說，沒有特別原因的話，只是曾經有過胎兒生長受限并不一定要做剖宮產，醫(yī)生會根據(jù)胎兒的發(fā)育、母親的條件選擇合適的分娩時機和方法的。

　　準媽媽的自身保健

　　如果準媽媽在孕期陰道分泌物比較稠厚或者出現(xiàn)外陰瘙癢，你可能得了霉菌感染，需要求助于醫(yī)生進行在醫(yī)生指導下的正確用藥。如果在解小便的過程中，準媽媽們如果發(fā)現(xiàn)自己尿頻，很有可能就是出現(xiàn)了泌尿系感染，需要多喝水定期復查。

　　此時是妊娠高血壓疾病的多發(fā)時期，因此，初產、高齡妊娠、多胎妊娠的準媽媽們都要多加注意。妊娠高血壓疾病的主要癥狀有：高血壓、浮腫、蛋白尿等。1周內體重增加500克以上時就要警惕。定期的產檢都會查血壓、尿蛋白等等來除外。在此期間，若有腹痛或陰道出血現(xiàn)象，便可能是早產，請立即到醫(yī)院診治。