一般來說，夫婦同居一年以上，如果保持正常的性生活，又沒有采取避孕措施而未能懷孕就可以診斷不孕不育癥了。判定患有不孕癥要把握好四大要素：第一個要夫妻同居，第二個要沒有采取避孕措施，第三個要有正常規(guī)律的性生活，第四個要滿一年。這四大要素都滿足的情況下，就可以定義為不孕癥了。當(dāng)前，廣義的不孕不育還包括反復(fù)妊娠丟失的夫婦。

　　根據(jù)引起不孕癥的原因，可以歸結(jié)為男方因素、女方因素，雙方因素以及不明原因性不孕。

　　男方因素，包括有精液常規(guī)提示的少、弱、畸精癥外，還有男性性功能障礙以及射精異常等都是不孕的原因。

　　女方因素，包括有卵巢因素和盆腔因素。臨床常見的多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常以及排卵障礙；早發(fā)性卵巢功能不全或者卵巢功能衰竭患者卵巢功能下降；子宮內(nèi)膜異位癥或者盆腔炎性疾病等原因?qū)е侣殉才c周圍組織粘連最終使卵子無法進(jìn)入輸卵管，還有的是生殖道梗阻造成的，比如處女膜閉鎖、陰道橫隔、子宮畸形、輸卵管梗阻等。此外，受精卵形成后，囊胚要著床，還需要一個非常好的子宮環(huán)境，婦科的一些疾病比如子宮腺肌病會引起子宮異常的收縮而容易流產(chǎn)，宮腔粘連會引起子宮內(nèi)膜的缺失或者子宮內(nèi)膜容受性差而導(dǎo)致不孕或者流產(chǎn)。

　　以上所講的因素既可單一存在也可共同作用，當(dāng)排除這些因素后，尚有一部分不明原因不孕的患者，可能與年齡、精神因素、潛在的遺傳缺陷以及免疫性因素相關(guān)。所以，引起不孕癥的因素是多方面的，當(dāng)懷疑可能存在不孕不育時，要及時到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診斷和治療，需要夫妻共同配合，而不能把不孕的原因都?xì)w咎于某一方，從而導(dǎo)致巨大的心理壓力，這樣更不利于不孕癥的診治。

　　在北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科的總體規(guī)劃下，以陳瑛主任醫(yī)師為組長的婦科內(nèi)分泌與生殖專業(yè)組于2021年正式成立。專業(yè)團(tuán)隊醫(yī)生具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，設(shè)立不孕癥專病門診，

　　同時聯(lián)合男科、超聲科、檢驗(yàn)科以及營養(yǎng)科，開展女性激素水平測定、卵巢功能檢查、周期排卵監(jiān)測、輸卵管超聲造影、男性精液檢查以及營養(yǎng)指導(dǎo)。

　　除不孕癥外，婦科內(nèi)分泌與生殖專業(yè)團(tuán)隊也對多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)及生育問題、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全以及卵巢早衰患者的生命全周期管理提供針對性的診療服務(wù)。