子宮的問題,常造成不孕和流產(chǎn)。常見的因素有(1)子宮先天畸形:如子宮縱膈、單角子宮、雙角子宮等。(2)子宮肌瘤:如子宮粘膜下肌瘤、子宮頸肌瘤較大的肌壁間肌瘤等。粘膜下肌瘤影響內(nèi)膜營養(yǎng),使著床困難;宮頸肌瘤導(dǎo)致子宮頸口變形,而影響精子的運輸;較大的肌壁間肌瘤使宮腔變形或堵塞輸卵管開口,導(dǎo)致不孕。(3)結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎:子宮內(nèi)膜被破壞,內(nèi)膜瘢痕、鈣化或粘連,導(dǎo)致胚胎不能著床。(4)子宮腔粘連:常發(fā)生于多次流產(chǎn)或子宮內(nèi)膜電切或激光手術(shù)。(5)其他:如子宮內(nèi)膜息肉,多個息肉和較大的內(nèi)膜息肉可能干擾胚胎著床。(6)先天性無子宮無陰道:表現(xiàn)為原發(fā)性無月經(jīng),檢查為無子宮無陰道或陰道短,但卵巢功能正常,無法自然妊娠??赏ㄟ^代孕體外受精-胚胎移植獲得自己的孩子。在我國,尚不允許代孕。
