是的,我們說的是眼睛。
大熱天的出門,很多人知道打防曬傘,穿防曬衣,戴防曬口罩,甚至全副武裝的都很常見,但就是很多人,從不戴太陽鏡!
適度的戶外陽光對眼睛、視力的確是有好處的,但要是紫外線過于強(qiáng)烈,長期不注意眼睛“防曬”的話,就會導(dǎo)致眼睛受傷,甚至引發(fā)白內(nèi)障、黃斑變性、角膜炎等。
下面,我們來一次性講清楚陽光對眼睛的益處和危害,以及如何選對合適的太陽鏡。
一、常常接觸陽光對眼睛好處多
好處1:控制“近視”
現(xiàn)在好多孩子都近視,醫(yī)生隨時都在叮囑要盡量保持戶外活動,其實很大一個原因就是戶外光線對近視防控有利。
首先,戶外環(huán)境中的高強(qiáng)度光照,能夠降低近視發(fā)生率。自然光線跟人造光源的光強(qiáng)相差是非常大,在自然光線下,陰天的光強(qiáng)能夠達(dá)到幾萬勒克斯(照度的單位),夏日的晴天光強(qiáng)可以達(dá)到十幾萬勒克斯,而室內(nèi)的照明一般只有幾百勒克斯。
其次,眼部的生長發(fā)育以及代謝跟光照調(diào)節(jié)有很大關(guān)系。赤橙黃綠青藍(lán)紫是生活中的自然光線,其中對眼睛影響最大的是藍(lán)光、紫光以及部分紫外線,可以刺激視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、鞏膜的多巴胺通道,使多巴胺分泌增加,阻擋近視的發(fā)生和發(fā)展。而在室內(nèi),比如熒光素?zé)襞菟l(fā)的光并不連續(xù),跟太陽光比還少了紫外線和紅外線部分。
好處2:給眼睛“補(bǔ)鈣”
大家都知道多曬太陽能有利于維生素D的合成,達(dá)到補(bǔ)鈣的效果,其實眼睛也一樣。鈣是眼睛鞏膜的主要成分,鞏膜起著維持眼壓和眼球形狀的作用,同時鈣對保持眼睛的正常運(yùn)動和聚焦也很重要,多接觸陽光能夠一定程度上有利于維D的合成。
二、接觸陽光過多對眼睛有傷害
常常接觸陽光雖然對眼睛有益處,但是物極必反,當(dāng)光線強(qiáng)度過大,眼睛長時間暴露在陽光下,比如夏季長時間地處于陽光暴露下,比如本身就是紫外線強(qiáng)的地區(qū)(并不僅限于夏季),比如海邊/湖邊或者城市外墻玻璃反射光過強(qiáng)的地方,容易出現(xiàn)眩光、黑影等不適,甚至導(dǎo)致一些眼部疾病風(fēng)險增高:
1.白內(nèi)障
雖說只要活得夠久,每個人都跑不掉白內(nèi)障的魔爪,但總的來說一般都是年紀(jì)大了才有的,比如說60歲以上的人就有一半可能會有白內(nèi)障。不過,紫外線也是白內(nèi)障發(fā)病的高危因素,尤其是紫外線較強(qiáng)地區(qū)的人,白內(nèi)障發(fā)病年齡可能更早,病程也會發(fā)展更快。
如果把晶狀體比作一個透明的雞蛋清,紫外線就像持續(xù)加熱的小火爐,讓它從清澈的蛋清逐漸變成渾濁的熟蛋白。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),在部分高原等紫外線強(qiáng)烈地區(qū),白內(nèi)障發(fā)病率比平原地區(qū)高60%,且發(fā)病年齡平均提前5–10年。
2.紫外線角膜炎
也稱為光性角膜炎,當(dāng)紫外線過于強(qiáng)烈的時候,不僅皮膚會被曬傷發(fā)紅發(fā)燙,我們眼睛的角膜、結(jié)膜也會發(fā)生炎癥反應(yīng)。紫外線能夠破壞細(xì)胞DNA和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),當(dāng)角膜上皮細(xì)胞吸收過量紫外線后,會發(fā)生炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡脫落。
不過,這種損傷初期沒有什么特別的反應(yīng),差不多6-8小時后,會出現(xiàn)畏光流淚、疼痛。
紫外線角膜炎常見于電焊工人、滑雪者、高原工作者;在海邊長時間戶外活動時,強(qiáng)光下的海水表面、沙灘也可能讓角膜受損;此外,紫外線消毒燈、美甲燈使用不當(dāng)也可能會導(dǎo)致角膜炎。
3.黃斑變性
黃斑位于視網(wǎng)膜后極部,直徑約1-3毫米,是視細(xì)胞聚集的中心。它決定了人的中心視力,只要有微小改變就會影響視力。年齡的增大是黃斑變性的主要致病因素,但除此之外,長期紫外線暴露是黃斑變性的重要風(fēng)險因素。
眼睛過多的接受了紫外線時,紫外線中的UVA會穿透晶狀體后到達(dá)視網(wǎng)膜,引發(fā)慢性炎癥,加速黃斑區(qū)感光細(xì)胞死亡。同時,光線進(jìn)入眼球后會在黃斑區(qū)聚焦,使黃斑成為紫外線損傷的“重災(zāi)區(qū)”。
4.翼狀胬肉
翼狀胬(nǔ)肉,可能有朋友第一次聽這個病,但有這個問題的人其實不少,中國15-84歲總體患病率約為9.9%,60歲以上人群患病率可高達(dá)20.1%。翼狀胬肉就是長的像昆蟲翅膀的肉狀物體,一般生長在眼球表面,由球結(jié)膜向角膜延伸。
翼狀胬肉的病因還沒有特別明確,但是目前研究來看,跟紫外線有一定關(guān)系。長期暴露在強(qiáng)烈的紫外線下,會破壞結(jié)膜組織內(nèi)的正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和分化,進(jìn)而形成翼狀胬肉。同時,紫外線照射可能引發(fā)眼部的免疫反應(yīng)異常,導(dǎo)致機(jī)體對自身組織產(chǎn)生攻擊,誘發(fā)翼狀胬肉。
長期從事戶外工作、經(jīng)常暴露在陽光和風(fēng)沙環(huán)境中的人群,是翼狀胬肉的高發(fā)群體。
三、戴太陽鏡能為眼睛“防曬”,但買前要看好這個數(shù)字
雖然打傘、戴帽子等物理防曬,可以為眼睛“防曬”起到一定的作用,但如果面對地面、玻璃幕墻的反射光就沒作用了,所以要想盡量減少紫外線對眼睛造成的傷害,最有效的方式還是戴太陽鏡。
但是,大家在太陽鏡使用和選擇上還有很多誤區(qū),其中最大的誤區(qū)就是—以為太陽鏡鏡片的顏色越深,防護(hù)紫外線的能力就應(yīng)該越強(qiáng)。
深色鏡片只是減少了可見光的透過量,但如果沒有特殊的紫外線吸收劑或鍍膜,深色鏡片并不能有效阻擋紫外線,反而顏色過深的墨鏡,可能會讓瞳孔擴(kuò)大,導(dǎo)致進(jìn)入眼睛的紫外線量更多了。
所以,防護(hù)紫外線的能力強(qiáng)不強(qiáng),首先可以看墨鏡是否標(biāo)注有“UV400”或“100% UV”的標(biāo)識,有這兩種標(biāo)識才表示鏡片有防紫外線的涂層。
其次,關(guān)于鏡片的紫外線阻隔能力,還要看一個很重要的數(shù)值叫“可見光透射比”(又稱CAT值),是衡量太陽鏡鏡片過濾可見光能力的關(guān)鍵指標(biāo),直接決定了鏡片的明暗程度和適用場景。
根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn),太陽鏡按透射比分為以下類別,適用于不同的場景——

例如,CAT3類的鏡片透射比為8%-18%,意味著僅有8%-18%的可見光能到達(dá)眼睛,其余被鏡片吸收或反射。所以,大家根據(jù)日常需求來選,普通出行、旅游的話,選2-3類就可以了。
2020年國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布了強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn) GB 39552.1—2020,其中《太陽鏡和太陽鏡片 第一部分:通用要求》就提到,要求太陽鏡在銷售時都要對防曬護(hù)眼效果作出標(biāo)注要求。意思就是,大家在選購太陽鏡的時候,正規(guī)產(chǎn)品的外包裝上都應(yīng)該有“鏡片分類號”或“CAT值”的標(biāo)注,比如——

如果要網(wǎng)購太陽鏡,可以問問客服,直接簡單粗暴地問鏡片分類號是幾類,多數(shù)都會明確答復(fù)。
問:偏光鏡片是不是也能防紫外線?
答:不行,因為偏光功能和防紫外線能力是完全不同的防護(hù)機(jī)制。偏光鏡主要是通過偏振原理來消除特定方向的反射光(如水面、路面等的眩光),而防紫外線則是通過特殊涂層或材料來阻擋紫外線(主要是UVA和UVB)進(jìn)入眼睛。
不過現(xiàn)在很多太陽鏡既有偏光功能,也帶有防紫外線的功能,大家在購買時可以注意選擇。
四、兒童、近視人群也需要戴太陽鏡
1.兒童
兒童能不能戴太陽鏡,很多人的觀點是不一樣的,畢竟他們的視力發(fā)育的確也更多地需要陽光參與,但同時兒童晶狀體透明度高,更容易在紫外線的“攻擊”下?lián)p傷角膜、晶狀體及視網(wǎng)膜黃斑區(qū),所以也要注意防曬。
目前看來,我們是建議——
6個月以內(nèi)的嬰兒在紫外線強(qiáng)烈的天氣外出時,可以通過戴帽子、打傘來防曬。
6個月-3歲的孩子,如果是在沙灘、海邊、雪地等地長時間玩耍,是可以佩戴太陽鏡防護(hù)的,但建議佩戴時間不要過長。日常的外出活動則不需要。
3歲以上的孩子,在太陽大、紫外線強(qiáng)烈的天氣長時間戶外運(yùn)動、旅游,在室外泳池游泳時,記得要戴太陽鏡。
2.近視人群
如果是近視的兒童,可以推薦戴帽子或打遮陽傘,避免陽光直射眼睛;近視的青少年也可以在專業(yè)的驗配機(jī)構(gòu)去配可變色的鏡片,這種鏡片會根據(jù)紫外線程度改變顏色深淺,更好地調(diào)節(jié)進(jìn)入眼睛的紫外線。
如果是成年人的話,外出時可以考慮使用帶度數(shù)的太陽鏡,但進(jìn)入室內(nèi)需要及時更換為普通的近視眼鏡。當(dāng)然,可變色的近視眼鏡也可以選擇。
五、總結(jié) 選好太陽鏡,記住這幾點
1.選擇UV系數(shù)高于400的產(chǎn)品,才能有效防住紫外線。
2.看檢查鏡片是否有“CE”等質(zhì)量認(rèn)證標(biāo)志,這是質(zhì)量過關(guān)的保證。
3.看鏡片的分類號,根據(jù)需求選擇,日常出行3類就合適。
4.試戴。觀察視物是否清晰、有無變形。如果出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適癥狀,那就趕緊退了。
5.不同場景適合不同類型的墨鏡。駕駛時,選擇偏光墨鏡,能有效減少路面、水面反射的眩光;運(yùn)動時(如跑步、騎行等),選擇輕便、貼合面部的運(yùn)動型墨鏡,防止脫落。
6.因為防紫外線涂層會衰減,建議使用頻率較高的太陽鏡可以定期(如2-3年)更換。
