2018年全國(guó)成人煙草流行調(diào)查的結(jié)果顯示，在我國(guó)≥15歲人群中，男性吸煙率為50.5%，女性吸煙率為2.1%。
據(jù)此計(jì)算，我國(guó)≥15歲居民現(xiàn)在吸煙者數(shù)量為3.08億，其中男性2.96億，占比高達(dá)96.1%（現(xiàn)在吸煙者定義為：調(diào)查時(shí)正在吸煙者）。這篇文章介紹的就是96.1%的男性吸煙者都應(yīng)該關(guān)心的問題——吸煙對(duì)于勃起功能和前列腺健康的影響。
1.吸煙導(dǎo)致勃起功能障礙
有研究表明，吸煙可以導(dǎo)致勃起功能障礙，且吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng)，勃起功能障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。
美國(guó)一項(xiàng)研究表明，正在吸煙者勃起功能障礙的發(fā)生率顯著高于不吸煙者。在中國(guó)人群中開展的研究也發(fā)現(xiàn)，吸煙與勃起功能障礙之間有密切關(guān)系，且我國(guó)吸煙者發(fā)生勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨每天吸煙量的增加而增加。
每天吸煙1-10支、11-20支和＞20支者的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別為不吸煙者的1.27倍、1.45倍和1.65倍。此外，該研究還發(fā)現(xiàn)，在患有糖尿病的男性中，吸煙者發(fā)生勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的3.29倍。
吸煙誘發(fā)勃起功能障礙的方式分為急性損傷和慢性損傷。
?。?）急性損傷
吸煙者在吸煙過程中攝入體內(nèi)的尼古丁直接刺激人體內(nèi)的交感神經(jīng)，產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種物質(zhì)會(huì)讓陰莖海綿體內(nèi)的平滑肌收縮，導(dǎo)致陰莖無法充血，進(jìn)而引發(fā)勃起功能障礙。
?。?）慢性損傷
長(zhǎng)期吸煙后，供應(yīng)陰莖血液的動(dòng)脈，尤其是陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰莖海綿體動(dòng)脈會(huì)發(fā)生硬化和狹窄，減少對(duì)陰莖的血供，導(dǎo)致陰莖無法勃起。
男性長(zhǎng)期吸煙后，毒性物質(zhì)會(huì)破壞專門制造睪酮的睪丸間質(zhì)細(xì)胞，導(dǎo)致男性體內(nèi)的睪酮水平下降，而睪酮缺乏會(huì)使陰莖勃起無力。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已闡明，陰莖勃起需要神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用，其中一氧化氮遞質(zhì)對(duì)促進(jìn)陰莖勃起作用最大。有研究證實(shí)，長(zhǎng)期吸煙后，陰莖海綿體內(nèi)的一氧化氮含量會(huì)明顯減少，從而導(dǎo)致勃起功能障礙。
2.吸煙危害前列腺健康
前列腺癌是威脅男性健康的常見惡性腫瘤之一，多見于中老年男性。2020年，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)前列腺癌的發(fā)生率和死亡率位列男性癌癥發(fā)生率和死亡率的第6位和第7位。
吸煙是前列腺癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一。多項(xiàng)研究已經(jīng)表明，煙草燃燒產(chǎn)生的煙霧中含有7000多種化學(xué)成分，其中至少含有69種致癌物質(zhì)，如甲醛、乙醛、芳香胺類物質(zhì)、亞硝胺類物質(zhì)等。這些有害物質(zhì)會(huì)隨著吸煙者暴露時(shí)間的延長(zhǎng)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不斷增加。
有研究顯示，每天吸煙≥20支者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2.9倍，且吸煙者的吸煙量越大，前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。而對(duì)于已患前列腺癌的患者，正在吸煙患者的前列腺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)是從未吸煙患者的1.82倍。
吸煙者在戒煙之后，患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)降低。一項(xiàng)進(jìn)行了22年的大型研究顯示，與正在吸煙者相比，戒煙時(shí)間＜10年者前列腺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)已明顯降低，而戒煙20年以上者前列腺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低，直至與從未吸煙者無差別。其他研究亦證明，戒煙可降低吸煙者前列腺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述，吸煙會(huì)增加男性發(fā)生勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)和患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者若想及時(shí)止損，唯有果斷戒煙。
