為維持身心健康,運(yùn)動(dòng)大概是最直接、見(jiàn)效最快的方法之一。世界衛(wèi)生組織(WHO)以及多個(gè)國(guó)家的政府和心臟病學(xué)會(huì)等相關(guān)研究機(jī)構(gòu)都指出:成年人每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或至少75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),以及兩次以上的肌肉力量訓(xùn)練,以預(yù)防心血管疾病、中風(fēng)、高血壓等慢性疾病。
就像花錢購(gòu)買商品一樣,支付最低額度的運(yùn)動(dòng)量,我們能換回一定程度的健康收益,比如,抵消久坐帶來(lái)的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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在運(yùn)動(dòng)方面,努力總是有回報(bào)的——多項(xiàng)研究都證實(shí)了運(yùn)動(dòng)的健康收益。在2023年發(fā)表于《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》(British Journal of Sports Medicine)的一項(xiàng)薈萃分析研究中,英國(guó)劍橋大學(xué)的科學(xué)家系統(tǒng)回顧了196項(xiàng)研究的數(shù)據(jù),其中涉及超過(guò)3000萬(wàn)成年人,平均隨訪時(shí)間為10年。研究人員發(fā)現(xiàn),每周運(yùn)動(dòng)量達(dá)到建議水平的成年人,相比于那些不常運(yùn)動(dòng)的人,其全因死亡率下降了31%,因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)則降低了29%。如此想來(lái),運(yùn)動(dòng)的健康收益在某種程度上也可以理解為,讓人活得更久一些。
不過(guò),建議歸建議,現(xiàn)實(shí)距離理想情況實(shí)在是太遠(yuǎn)了。2022年,一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)成年人的調(diào)查研究指出,2020年只有不到1/4的人達(dá)到了建議的最低活動(dòng)水平。畢竟,無(wú)法運(yùn)動(dòng)的原因千千萬(wàn),從工作太忙沒(méi)時(shí)間,到工作太累沒(méi)心情,處處是阻礙健康的絆腳石。
而在運(yùn)動(dòng)量達(dá)標(biāo)的人群中,男性占比(28.3%)明顯高于女性(20.4%)?!皬慕y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,女性在進(jìn)行有意義的訓(xùn)練上一直落后于男性。”美國(guó)西達(dá)-塞納施密特心臟研究所(Smidt Heart Institute at Cedars-Sinai)預(yù)防心臟病學(xué)主任瑪莎·古拉蒂(Martha Gulati)說(shuō)道。
這種性別差異符合我們?nèi)粘S^察到的情況:男性往往會(huì)更加積極地參與運(yùn)動(dòng)??紤]到女性和男性的生理學(xué)差異,運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康收益是否又會(huì)因性別而異呢?
直覺(jué)上,男性更積極運(yùn)動(dòng),他們應(yīng)該能獲得更多收益。然而,今年2月發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》(Journal of the American College of Cardiology)的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,女性運(yùn)動(dòng)的次數(shù)比男性要少,但在降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)上獲得的健康收益卻更高。
收益更高
為了評(píng)估運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康益處是否存在性別差異,研究人員匯總了1997~2017年間,美國(guó)國(guó)家健康訪談?wù){(diào)查(NHIS)研究共412413位成年參與者(女性占比55%,平均年齡為44±17)的樣本數(shù)據(jù),其中包括他們的體育活動(dòng)參數(shù)(包括頻率、持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度與活動(dòng)類型),并將這些記錄與1997~2019年的美國(guó)國(guó)家死亡指數(shù)記錄(包括全因死亡率和心血管死亡率)關(guān)聯(lián)起來(lái)。
綜合分析體育活動(dòng)參數(shù)與死亡率數(shù)據(jù),研究人員發(fā)現(xiàn),對(duì)于所有定期參與運(yùn)動(dòng)的成年人而言,與不活動(dòng)相比,其預(yù)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)降低。只是女性的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了24%,而男性的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了15%。
具體到運(yùn)動(dòng)時(shí)間方面,針對(duì)中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(比如快走或騎行),男性需要每周300分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)才能獲得最大的健康收益。而女性獲得相同水平的健康收益,只需要運(yùn)動(dòng)140分鐘。類似地,在涉及舉重或強(qiáng)化核心肌群等力量訓(xùn)練時(shí),男性每周需要進(jìn)行三次以獲得最大收益,女性則需要大約一次。
這意味著,在運(yùn)動(dòng)量水平相近時(shí),與男性相比,女性在降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn)及因心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,能獲得更高的收益。此外,如果女性每周進(jìn)行140分鐘以上中等到高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或每周兩次及以上的力量訓(xùn)練,她們獲得的健康收益會(huì)更高。
但排除性別差異,也不考慮較長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),這項(xiàng)分析與此前的研究都指出,每天只要進(jìn)行15分鐘(或每周90分鐘)的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),全因死亡風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)下降約14%。也就是說(shuō),在運(yùn)動(dòng)量較小的情況下,運(yùn)動(dòng)健康收益的性別差異并不明顯。而運(yùn)動(dòng)量較大的情況,才會(huì)有明顯的差別。
生而不同
我們?cè)缇椭溃谒心挲g段中,男性的體質(zhì)、力量、運(yùn)動(dòng)能力等都整體高于女性。通常情況下,男性的去脂體重要比女性高出38%,男性的心臟更大,肺部擴(kuò)散能力更強(qiáng),肌纖維也更大,這些生理上的差異可能會(huì)導(dǎo)致男性通過(guò)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)血管舒張能力的絕對(duì)極限較高。與之相對(duì)的是,女性的極限較低,因此在同樣的運(yùn)動(dòng)量下,女性獲得改善的幅度也會(huì)更高。這或許可以解釋,做力量訓(xùn)練的頻率相同時(shí),在降低心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)上存在明顯的性別差異。
事實(shí)上,與男性相比,女性運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)表現(xiàn)出更高的血流量,因?yàn)榕怨趋兰≈械拿?xì)血管密度要更高,這導(dǎo)致女性雖然肌力較弱,但相對(duì)提升的幅度卻更大。而相比肌肉質(zhì)量,這一指標(biāo)也更適用于預(yù)測(cè)死亡風(fēng)險(xiǎn)。
此外,男性和女性體內(nèi)的肌肉纖維本身就存在差異。女性相比男性有更多的I型肌纖維,這種纖維會(huì)利用脂肪緩慢地供能,它的力量不夠強(qiáng),卻可以維持很長(zhǎng)時(shí)間不乏力,因此也被稱為耐力肌纖維,或慢肌纖維。而相對(duì)地,男性體內(nèi)的II型肌纖維占比較高,這種肌纖維會(huì)利用碳水化合物快速供能,能提供很好的爆發(fā)力,卻并不持久,因此也被稱為快肌纖維。研究人員提出,肌纖維組成的性別差異,或許也能解釋為何女性對(duì)于運(yùn)動(dòng)的敏感性更高。
一直以來(lái),我們對(duì)于成年人的健康運(yùn)動(dòng)建議都不分性別。但現(xiàn)實(shí)是,我們生而不同,且生活也各不相同。女性在運(yùn)動(dòng)上的較少參與應(yīng)當(dāng)引起重視。
研究者也表示,這項(xiàng)研究并不是建議女性減少鍛煉,而是希望能激勵(lì)那些目前沒(méi)有定期運(yùn)動(dòng)的女性。畢竟,每增加一次體育運(yùn)動(dòng),都能獲得巨大的健康收益,而這種收益是終生有效的。
