體力下降、暴躁易怒、情緒低落、坐著打瞌睡、躺著睡不著……這些更年期的癥狀,不只發(fā)生在中年女性身上,男性也會遇到。
北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、男科專家白文俊介紹,男性更年期綜合征是一種與男性年齡增長相關(guān)的臨床綜合征,與雄激素水平降低或作用不足有關(guān),特別與生物可利用睪酮水平下降關(guān)系密切,也稱為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH)或部分雄激素缺乏綜合征。
“不同于女性更年期,男性更年期是一種老年化表現(xiàn),一般發(fā)生在50歲以上人群,在臨床上相對少見。”白文俊認(rèn)為,這可能與人們的認(rèn)識有關(guān),很多人即使出現(xiàn)了一些癥狀,但也意識不到是男性更年期。
由于部分雄激素缺乏,男性更年期的表現(xiàn)沒有女性明顯,但持續(xù)時(shí)間較女性更長。白文俊指出,男性更年期通常有四大類表現(xiàn),一是睡眠質(zhì)量變差,出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒;二是體力下降,容易乏力困倦;三是性功能障礙表現(xiàn),出現(xiàn)性欲減退、勃起障礙等情況;四是出現(xiàn)血脂、血糖等代謝指標(biāo)的改變。
盡管男性更年期在臨床上不是普遍問題,但白文俊仍提醒,一旦發(fā)生男性更年期,人們應(yīng)通過樂觀的心態(tài)、和諧的性生活、適量的體育鍛煉、健康的生活方式和適宜的藥物治療進(jìn)行干預(yù)。
樂觀的心態(tài):增加興趣愛好,積極參加團(tuán)體活動,享受成就感與滿足感,家庭成員的支持與關(guān)愛是男性更年期的一劑良藥。
適量的體育鍛煉:根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量運(yùn)動,遵循“三三三原則”,即每周堅(jiān)持有氧運(yùn)動三次以上,每次運(yùn)動堅(jiān)持三十分鐘以上,每次運(yùn)動后心率達(dá)130次/分。
和諧的性生活:同房要做到規(guī)律和適度,大體遵循“九九原則”,即年齡在40-49歲者,遵循四九原則,即30天6次性生活;50-59歲者,五九原則,即40天5次性生活,60-69歲者,六九原則,即50天4次性生活。
健康的生活方式:生活規(guī)律、睡眠充足、平衡膳食、減少體脂、控制體重、保持心情舒暢,宜清淡飲食,戒煙限酒,適當(dāng)補(bǔ)充肉類食物。
睪酮補(bǔ)充治療:男性更年期的主要治療方案是睪酮補(bǔ)充治療(TST),改善陰莖勃起功能和下尿路癥狀,提高性欲,改善情緒和認(rèn)知障礙,降低心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生率,增加肌力和耐力、改善骨密度。