10周胎兒的變化：
大腦迅速增長期
到了10周末，胎兒的身長會達(dá)到4厘米，體重19.4g，從形狀和大小上來說都像一個扁豆莢。胎盤已經(jīng)很成熟，可以支持產(chǎn)生激素的大部分重要功能。此時羊水大約有10ml；如果在早期就發(fā)生羊水過少，常常會使羊膜粘在胎兒肢體上，造成嚴(yán)重畸形，甚至肢體短缺。在羊水缺失時沒有羊水被吸入肺泡，會導(dǎo)致胎肺的發(fā)育受到限制，這樣的胎兒常常伴有肺發(fā)育不全。
胎兒的頭面部結(jié)構(gòu)基本發(fā)育完成：原來分布在頭兩側(cè)的眼睛開始逐漸向臉部并攏；耳朵的塑造工作也已經(jīng)完成；齒根和聲帶開始形成；上牙床和上腭開始形成。這時寶寶的手腕已經(jīng)成形，腳踝開始發(fā)育完成，手指和腳趾清晰可見，手臂更長而且肘部變得更加彎曲。指趾甲開始出現(xiàn)；壓、觸覺發(fā)生，并開始發(fā)揮功能。乳暈出現(xiàn)，盡管胎兒的生殖器已經(jīng)開始發(fā)育，但是用B超還是分辨不清性別。
在這個階段，各系統(tǒng)、各器官初步形成，有90%的器官已經(jīng)建立。中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)已經(jīng)建立，但與最后形成的大腦外形還存在著很大差異。妊娠3-6個月是腦細(xì)胞迅速增殖的第一階段，稱為“腦迅速增長期”。主要表現(xiàn)為腦細(xì)胞體積增大和神經(jīng)纖維增長，這些都使腦的重量不斷增加。腦細(xì)胞增殖的第二個高峰期是妊娠7-9個月，在這期間支持細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞增殖、樹突分支增加，使已經(jīng)建立起來的腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展成神經(jīng)細(xì)胞與細(xì)胞之間的突觸接合，以傳導(dǎo)腦神經(jīng)細(xì)胞的興奮沖動。對于人類智力來講，樹突的增加遠(yuǎn)比細(xì)胞數(shù)目的增加重要得多。神經(jīng)、肌肉已發(fā)育；部分軟骨開始向比較堅硬的骨骼發(fā)展。胎寶寶頸部的肌肉不斷變得發(fā)達(dá)起來，以支撐住自己碩大的腦袋。
在這以后，膈肌形成，寶寶的腹腔和胸腔才分開成為獨立的胸腔和腹腔。在胸腔里，兩個肺葉長出許多細(xì)支氣管。在腹腔里：臍帶延長，臍疝消失，小腸退回腹腔。腎臟和輸尿管已開始發(fā)育，并開始有了一點排泄功能。與此同時，味覺芽也開始形成，胃已經(jīng)被放置到正常位置。
10周準(zhǔn)媽媽的變化：
變幻莫測的情緒
懷孕10周的準(zhǔn)媽媽由于孕期雌激素的作用，情緒波動會很大，剛剛可能還是晴空萬里，一會兒就可能烏云密布了。不用對這種變化莫測的情緒感到不安，這很正常。
10周孕檢：
本周孕檢的情況
9-10周胎囊占滿宮腔，可見半月形胎盤，GS 4.3±0.7cm，卵黃囊消失，胎兒活躍在羊水中，CRL大約3.5cm。
10周小貼士：
本周溫馨護(hù)理小貼士
準(zhǔn)媽媽的自身保健
1、由于這個時期是胎兒腦發(fā)育的重要時期，而胎兒腦的發(fā)育必須依賴母體內(nèi)充足的甲狀腺素，缺碘的胎兒出生后智力低下，個子矮小，有可能得克汀病。甲狀腺素是促進(jìn)大腦和骨骼發(fā)育的重要原料。因此，現(xiàn)在孕婦應(yīng)該在食物里增加碘的含量。因此孕婦每天需碘量應(yīng)在0.115毫克左右，最好食用加碘鹽。
2、由于妊娠期需鐵量增加以及孕期血液稀釋的原因，孕婦易患缺鐵性貧血。缺鐵，便缺少制造血紅蛋白的原料，降低了輸送氧的能力，從而引起厭食、疲乏、頭暈、氣短或下肢浮腫等一系列癥狀。孕婦貧血，還會影響胎兒，引起胎兒發(fā)育遲緩，甚至發(fā)生早產(chǎn)、死胎；新生兒出生后容易發(fā)生貧血，嬰兒的抗病能力下降，嚴(yán)重時還可能影響孩子的智力發(fā)育。如果血紅蛋白量在10克以下時，即為貧血，必須加強(qiáng)營養(yǎng)。要常吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，比如：肉類和動物肝臟以及新鮮蔬菜、水果等。但要注意葷素食物搭配。另外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服一些鐵劑。
3、如果你分娩時年齡超過35歲，或者你的家庭有遺傳病史，你應(yīng)該準(zhǔn)備在孕11-13周進(jìn)行一次羊膜腔穿刺檢查，采取絨毛對胎兒的部分先天性及遺傳性疾病做出特異性診斷。
4、一般來說受孕后最遲不要超過3個月就應(yīng)該到醫(yī)院做第一次產(chǎn)前檢查，以便及早了解孕婦的全面情況并發(fā)現(xiàn)潛在的不利于妊娠和分娩的各種因素以保護(hù)孕婦和胎兒的健康。
5、并且要強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)前檢查以全面了解孕婦的健康情況和妊娠全過程，盡早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。并隨時了解胎兒生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。還可以對孕婦進(jìn)行孕期營養(yǎng)、胎教、自我保健等多個方面的指導(dǎo)，以提高自我保健能力，健康而順利地度過妊娠期及分娩期。
6、一般產(chǎn)前檢查在懷孕的前28周內(nèi)，每個月檢查一次；28周以后，每2周檢查一次；孕36周到臨近預(yù)產(chǎn)期時，應(yīng)每周查一次。
準(zhǔn)媽媽要注意按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查
一般產(chǎn)前檢查在懷孕的前28周內(nèi)，每個月檢查一次；28周以后，每2周檢查一次；孕36周到臨近預(yù)產(chǎn)期時，應(yīng)每周查一次。
生雙胞胎可不那么容易
孕媽媽在8-12周的時候，要注意雙胎妊娠。
生雙胞胎，是現(xiàn)如今不少準(zhǔn)父母們的夢想。不過，雙胞胎可不僅僅是多一個寶寶那么簡單，要收獲雙倍的快樂，往往意味著雙倍的付出。雙胎妊娠在懷孕和分娩時并發(fā)癥都要比單胎明顯增多，新生兒的死亡率也偏高，因此已經(jīng)屬于高危妊娠的范疇。
1、什么叫雙胎妊娠
所謂雙胎妊娠，當(dāng)然就是一次懷上兩個寶寶，它是多胎妊娠最常見的類型。近年來，由于促排卵藥物的應(yīng)用以及人工輔助生育技術(shù)的發(fā)展(比如大家知道的試管嬰兒)，雙胎的數(shù)量增長明顯。雙胎妊娠還有多種形式，最常見的是單卵雙胎以及雙卵雙胎。簡單說來，單卵雙胎是由一個受精卵分裂而形成，因此兩個寶寶性別相同，模樣也幾乎完全一樣；而雙卵雙胎則是由兩個卵子分別受精而形成的，兩個寶寶的性別可能相同，也可能不同，后者也就是大家所說的“龍鳳胎”。雙卵雙胎的發(fā)生率是單卵雙胎的兩倍。雙卵雙胎受種族、家族史、母親年齡、促排卵藥物應(yīng)用等多個因素影響，而單卵雙胎與這些因素?zé)o關(guān)，其發(fā)生率通常是恒定的。
2、雙胎妊娠并發(fā)癥
雙胎妊娠的媽媽們在早孕期可能會有較重的惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且隨著懷孕周數(shù)慢慢增加，體重及腹圍都會增大的比較明顯，下肢水腫、靜脈曲張等壓迫癥狀也會出現(xiàn)的比較早。所以對于懷著雙胎媽媽們來說，孕期確實是有很多困難需要克服的。
總體來說，在整個懷孕過程中，雙胎妊娠出現(xiàn)這樣或那樣并發(fā)癥的機(jī)率比單胎要高的多。這是因為準(zhǔn)媽媽們要承受二個寶寶所帶來的血循環(huán)、營養(yǎng)供給等一系列改變，而二個寶寶也要在同一個子宮里共享空間、分享營養(yǎng)，所以準(zhǔn)媽媽和寶寶們都是很艱辛的。由于子宮張力大、營養(yǎng)需求多等原因，準(zhǔn)媽媽們可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有妊娠期高血壓疾病、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、胎膜早破等，寶寶可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限、胎兒畸形等，這些并發(fā)癥的發(fā)生率都較單胎妊娠高。另外，還有一些雙胎特有的并發(fā)癥，比如雙胎輸血綜合征。這種并發(fā)癥大家可能很少聽說，簡單來說就是指二個胎兒的血管在胎盤部相連，造成血液由一個胎兒向另一個流動，使一個胎兒成為供血者，另外一個成為受血者。這是一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，供血的胎兒得不到足夠的血液供應(yīng)，而受血的胎兒由于血液過多又會出現(xiàn)水腫、心衰等表現(xiàn)，使兩個寶寶都處于比較危險的情況。所幸的是，這種并發(fā)癥的發(fā)生率是比較低的。
3、雙胎妊娠注意事項
所以在整個孕期，懷著雙胎的媽媽們更要注意補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，包括鐵、鈣劑、葉酸等，從而預(yù)防貧血或營養(yǎng)不良，以保證兩個寶寶的健康發(fā)育。另外，鑒于并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率比較高，懷孕的各個階段，都要注意有更密切的檢查及監(jiān)護(hù)，按照醫(yī)生的要求按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
雙胎妊娠的早產(chǎn)發(fā)生率在50%左右。一般來說，如果產(chǎn)兆發(fā)生在34周以前，醫(yī)生們會給予抑制宮縮的保胎治療，盡量保胎至胎兒相對成熟的時候。在終止妊娠時，選擇分娩的方式與兩個寶寶的胎位有關(guān)：如果兩個寶寶在子宮里都是頭朝下，也就是兩個頭位；或者下面的是頭位，上面是臀位，那么就可以嘗試經(jīng)陰道分娩。但是目前來說，雙胎的剖宮產(chǎn)率有明顯升高的趨勢。無論是自然分娩還是手術(shù)分娩，在產(chǎn)時或產(chǎn)后的并發(fā)癥也比單胎要高。所以在分娩的時候，醫(yī)生們會更加關(guān)注兩個寶寶娩出后的呼吸或反應(yīng)情況，也會密切注意媽媽們是否有產(chǎn)后子宮收縮欠佳以及陰道出血多的情況出現(xiàn)。
