那么,在哪些情況才需采取剖宮產(chǎn)呢?醫(yī)學(xué)上對(duì)此有嚴(yán)格規(guī)定,也叫做剖宮產(chǎn)指征,它包括孕婦和胎兒兩方面。
在孕婦方面:頭盆不稱如骨盆明顯狹窄或畸形,或骨盆無(wú)明顯狹窄而胎兒較大,相對(duì)頭盆不稱,經(jīng)嚴(yán)密觀察一段時(shí)間試產(chǎn)失敗;子宮先兆破裂;子宮有肌瘤阻礙先露下降,或?qū)m頸水腫、堅(jiān)硬不易擴(kuò)張;宮縮乏力經(jīng)處理無(wú)效,伴有產(chǎn)程延長(zhǎng);胎位發(fā)生異常如臀位、橫位不能經(jīng)陰道分娩;胎盤因素如前置胎盤、胎盤早剝;有剖宮產(chǎn)歷史者,曾做過(guò)較大的子宮肌瘤剜除術(shù);產(chǎn)婦年齡在35歲以上,多年不孕或多次流產(chǎn);肝內(nèi)膽汁瘀積癥;嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾患或子癇產(chǎn)婦不能承受分娩的體力負(fù)擔(dān)。
在胎兒方面:有巨大胎兒可能即胎兒體重超過(guò)4000克;胎兒宮內(nèi)窘迫(胎心快、慢或不規(guī)則,羊水中混胎糞),或孕母有嚴(yán)重胎盤功能減退;臍帶脫垂,胎心尚好,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩;珍貴胎兒如高齡初產(chǎn)、婚后多年不孕,或不孕經(jīng)治療后才妊娠等。
如果孕婦有以上的情況,要經(jīng)醫(yī)院婦產(chǎn)科大夫檢查,必要的時(shí)候應(yīng)采取剖宮手術(shù)取胎產(chǎn)下孩子。