“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”這是早期疾病治療中，僅針對表面癥狀，而忽視根本原因或整體關(guān)聯(lián)性的做法。隨著人們對各類疾病的深入認識，這樣的方法早已不再適用，當把患者當作一個整體，從疾病的上游去干預(yù)、去治療，效果才有可能事半功倍。

　　北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、副主任醫(yī)師趙欣師承于國家級名老中醫(yī)陳淑長，擅長以“血脈辨證”理論為指導(dǎo)，應(yīng)用中醫(yī)辨證施治理論治療周圍血管疾病。在她看來，從患者角度出發(fā)，對疾病有全局性的把握，才能收獲良好的療效。

　　辯證尋源

　　成為一名醫(yī)生，是許多人小時候的愿望，趙欣也不例外。

　　“當時選擇學醫(yī)，并沒有太多宏大的理想，只是覺得這個職業(yè)能幫助別人，而且相對穩(wěn)定?！壁w欣坦言。然而，在學習過程中，她逐漸被中醫(yī)獨特的陰陽平衡、五行學說所吸引，認為中醫(yī)不僅僅是科學，更像是一門哲學，與中國傳統(tǒng)文化緊密相連。這讓她對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣，并決定深耕其中。

　　周圍血管病是臨床上對心腦血管病以外的血管疾病的統(tǒng)稱，大多起病隱秘，病變范圍廣，早期癥狀不典型，容易誤診漏診，一旦癥狀明顯則已經(jīng)進入晚期，治療效果差，致殘率高，甚至有生命危險。

　　為了應(yīng)對這類疾病，趙欣的老師陳淑長提出了“血脈辨證”理論。所謂的辨證，就是人們對疾病的一個認證識證的過程。而“證”，又是對機體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理反映的概括，包括發(fā)病的部位、病因、病性以及邪正之間的關(guān)系。一辨一證之間，就能夠更加直觀、清晰地認識某個疾病發(fā)生的本源。

　　“一個患者腳部出現(xiàn)癥狀，那么到底是因為血瘀、濕阻，還是因為氣血不足，又或是水濕外溢造成的？我們就要收集患者病史、癥狀、體征等信息，通過分析、歸納，明辨疾病原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間關(guān)系，進而做出判斷和診斷?！壁w欣解釋道。

　　曾經(jīng)有一位腿部出現(xiàn)破潰的患者找到趙欣就診，其家與醫(yī)院距離步行可達，然而這段不長的路程卻讓患者花費了大量時間，到達診室時已氣喘吁吁。趙欣回憶，這位患者小腿局部腫脹，腿部皮膚紫暗、粗糙皸裂，破潰結(jié)痂的地方甚至能摸到下面的靜脈血管，同時，他還存在室間隔缺損等問題。

　　通過血脈辨證，趙欣判斷患者存在下肢的深靜脈瓣膜功能不全和靜脈曲張等問題，造成了患者下肢腫脹、沉重和皮膚的粗糙、破潰，而患者的心臟瓣膜病的基礎(chǔ)病變加重了患者的整體癥狀。針對這種情況，她向患者詳細解釋病因，耐心安撫，采用益氣活血、利濕消腫的治療方法。一段時間后，患者的癥狀明顯改善，能夠輕松行走。

　　“最近她來復(fù)診，進診室第一句話就是告訴我，她是一口氣從家走過來的，精神狀態(tài)很好。”趙欣笑著說。

　　“血脈辨證”理論不僅提高了診療效率，也讓患者更容易理解自己的病情。作為第六批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人，趙欣謹記陳淑長教授的教導(dǎo)，永遠將患者放在首位。在她看來，很多時候，治病不僅僅是技術(shù)層面的事情，更重要的是人與人之間的溝通與理解，患者本身就是因為不舒服才來就診，如果醫(yī)生不提供情緒價值，只會讓患者的感受度變差，身體的癥狀不容易改善，也會讓醫(yī)者的情緒不佳。

　　科普惠民

　　日常接診外，趙欣的其他時間也很忙碌。

　　作為醫(yī)務(wù)處的副處長，趙欣始終以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為綱，不斷強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和核心制度管理建設(shè)。帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)處定期開展院內(nèi)學術(shù)論壇、醫(yī)師急診急救能力培養(yǎng)、經(jīng)典及特殊病例展示、新技術(shù)項目評審等活動。

　　趙欣認為，提升醫(yī)療質(zhì)量的核心在于提高從業(yè)者的專業(yè)能力和責任心?！搬t(yī)院每年都有新人加入，也有老員工離開，因此我們堅持滾動式的培訓(xùn)模式。”她介紹，這些培訓(xùn)不僅是由醫(yī)務(wù)處組織，各個科室也會根據(jù)自身特點開展多次反復(fù)訓(xùn)練，確保每位醫(yī)護人員都能達到統(tǒng)一標準，醫(yī)護人員在遇到緊急情況時，能做到“心里不慌，手上有準”，保障了救治的成功率。

　　撰寫科普文章、錄制科普視頻、進社區(qū)做義診開講座、推動中醫(yī)藥文化進校園……工作之余，趙欣也將中醫(yī)養(yǎng)生知識與健康生活方式傳遞給了更廣泛的受眾?？破諆?nèi)容涵蓋了日常養(yǎng)生、疾病預(yù)防、中藥講解、食療分享等多方面，通過科學嚴謹、通俗易懂的講解，原本晦澀難懂的中醫(yī)理論變得生動有趣，易于接受，成為人們?nèi)粘Ｉ钪械膶嵱弥改稀?/p>

　　趙欣十分認同“有時治愈，常常幫助，總是安慰”這句話，她認為科普不僅是知識的傳遞，也是情感的交流。“作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們要不斷地去理解中醫(yī)理念，要真信、真學、真實踐。我在給患者開藥的時候，會同步告訴他更多中醫(yī)康復(fù)技巧，像做什么樣的運動、吃什么等。這些知識和藥物搭配起來共同作用，我們可以看作是一個綜合性的‘處方’?！?/p>

　　“我經(jīng)常跟大家說，醫(yī)生開的藥只能幫助糾偏，但如果每天的吃穿住行全都不按照正確的方式或者合理的方式去進行，那么藥物也只能發(fā)揮一點點的作用?！壁w欣表示，通過科普，達到人文交流的目的，實現(xiàn)雙向奔赴，最后才會取得較好的治療效果。

　　2025年3月，人力資源和社會保障部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局聯(lián)合公布了《關(guān)于表彰全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進集體、先進工作者及“白求恩獎?wù)隆鲍@得者的決定》，其中，趙欣榮獲“全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進工作者”。

　　面對榮譽，趙欣十分謙虛?！案梢恍袗垡恍?，榮譽只代表過去，真正重要的是在崗位上盡職盡責，完成好每一項任務(wù)?！彼Ｍㄟ^自己的努力，讓更多人感受到中醫(yī)的魅力，同時也為現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展貢獻一份力量。