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北京醫(yī)院胡夏生:身心同治 破解睡眠障礙困局

日期:2025-05-06 15:00    來源:京華衛(wèi)生

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  “醫(yī)生是救死扶傷的職業(yè),解除患者身心痛苦,讓他恢復(fù)健康的狀態(tài),這是醫(yī)生最大的價值。”北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的走廊里,剛剛從門診出來的胡夏生腳步匆忙卻從容。從1986年踏入北京醫(yī)院至今,近40年的光陰里,他見證了神經(jīng)內(nèi)科從依賴經(jīng)驗判斷到精準(zhǔn)診療的巨變,也陪伴無數(shù)患者走出中風(fēng)、癡呆、失眠與抑郁的陰霾。他說,自己的從醫(yī)之路是“命運的安排”,但這份偶然卻成就了一場與生命相守的必然。

  一、從巧合到熱愛

  1981年夏天,高考完的胡夏生在填報大學(xué)志愿時,將計算機專業(yè)寫在了第一欄,然而在交表時,復(fù)習(xí)班的老師卻建議他報考醫(yī)學(xué),“學(xué)醫(yī)多好啊,救死扶傷?!痹诶蠋煹膭裾f下,他將五個志愿全部改成了醫(yī)學(xué)相關(guān)院校,最終,被湖南醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)錄取,走入醫(yī)學(xué)的殿堂。

  回憶起這段往事,他感慨萬千:“那時候哪里懂,只覺得醫(yī)學(xué)像一扇突然打開的門?!倍嬲淀戇@扇門,讓胡夏生堅定走上神經(jīng)內(nèi)科之路的是大學(xué)的實習(xí)經(jīng)歷。當(dāng)時,學(xué)校推行“小科實習(xí)改革”,眼科、耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科等都算作“小科”,他選擇神經(jīng)內(nèi)科作為實踐方向,由此開啟了探索神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)的道路。

  1986年,胡夏生進(jìn)入北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,師從中國神經(jīng)內(nèi)科泰斗蔣景文教授。這位如今已是耄耋之年的導(dǎo)師,至今仍被他視為人生“燈塔”。

蔣景文教授

蔣景文教授

  “蔣老師過目不忘、學(xué)識淵博,卻謙卑得像一名學(xué)生。他查房時反復(fù)強調(diào)‘科學(xué)求實’,即便面對質(zhì)疑,也會坦然接受?!笔Y老師的治學(xué)態(tài)度讓胡夏生明白,醫(yī)學(xué)的尊嚴(yán),在于對真相的敬畏。

  同時,蔣景文的博學(xué)讓胡夏生驚嘆不已。作為神經(jīng)內(nèi)科主任,他不僅精通本專業(yè),對心血管、內(nèi)分泌等學(xué)科也如數(shù)家珍?!拔覀兛傉f‘術(shù)業(yè)有專攻’,但他偏偏要打破邊界。”這種跨學(xué)科的思維方式,也潛移默化地影響了胡夏生的診療哲學(xué)。當(dāng)多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生專注于“器質(zhì)性病變”時,他已開始關(guān)注情緒與睡眠對大腦的影響,這正是源于導(dǎo)師當(dāng)年埋下的種子。

  二、從熱愛到專注

北京醫(yī)院胡夏生:身心同治 破解睡眠障礙困局北京醫(yī)院胡夏生:身心同治 破解睡眠障礙困局

  神經(jīng)內(nèi)科與精神科之間,曾有一道隱形的“高墻”。許多患者因失眠、焦慮輾轉(zhuǎn)求醫(yī),卻因“羞恥感”不愿踏入精神專科醫(yī)院。胡夏生看在眼里,決定接診這些患者。

  “我曾經(jīng)看過一位患者,他是長期失眠而導(dǎo)致情緒崩潰,但仍然堅持不去精神科。”這次經(jīng)歷成為胡夏生職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點。從此,他一邊深耕神經(jīng)內(nèi)科,一邊鉆研睡眠與情緒障礙,成為國內(nèi)最早跨領(lǐng)域探索“身心同治”的醫(yī)生之一。“很多慢性失眠的患者,我們不僅要關(guān)注和解決他的睡眠問題,還要挖掘他是否有焦慮、抑郁等情緒問題。”

  胡夏生回憶,曾有一位50歲的患者因失眠導(dǎo)致身體生理性退化,肩頸腰椎等出現(xiàn)各自不舒服的癥狀。為了緩解疼痛,他甚至接受腰椎手術(shù),但仍無明顯改善。他發(fā)現(xiàn),該患者病痛的根源是長期睡眠情緒不好,從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常癥狀?!盎颊哒业轿业臅r候,他已經(jīng)虛弱到無法在床上交談,我們只能在水療池邊問診?!?/p>

  經(jīng)過一段時間的藥物與認(rèn)知行為治療,這位患者從“度秒如年”的痛苦狀態(tài)中解脫,重拾生活希望。類似的病例讓胡夏生愈發(fā)堅信:睡眠與情緒是“孿生難題”,唯有雙管齊下,方能破局。

  2025年1月,北京醫(yī)院睡眠門診正式開診。針對各種類型的睡眠障礙,提供中西醫(yī)結(jié)合、針?biāo)?、醫(yī)技聯(lián)合的綜合診療服務(wù),并引入重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等新技術(shù)。這種無創(chuàng)的物理療法通過磁場調(diào)節(jié)腦電活動,為頑固性失眠患者帶來新希望?!八唛T診每天要接診很多患者,我也給年輕醫(yī)生提了一些建議,在關(guān)注患者失眠問題的同時,也關(guān)注情緒障礙、焦慮抑郁等問題,把睡眠和情緒障礙一并診療?!焙纳硎?。

  “多學(xué)習(xí),做一個對患者有用的大夫;保持謙卑,用求真務(wù)實的態(tài)度做臨床工作和醫(yī)學(xué)研究?!睆倪M(jìn)入醫(yī)學(xué)之門,到主動為患者劈開荊棘,胡夏生仍然在用行動詮釋著何為“醫(yī)者仁心”。

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